益气润下汤治疗老年便秘配方
【药物配方组成】炙黄芪15g,太子参10g,当归10g,何首乌15g,肉苁蓉15g,桃仁15g,郁李仁15g,桑椹子10g,陈皮6g,火麻仁15g,莱菔子10g
【随症加减】脾肾虚寒者,加制附子6g,干姜3g;血虚者,加生地黄15g,黑芝麻10g;便秘甚者,加制大黄10g.
【治疗方法】每日1剂,水煎500ml,分2次温服.14日
为1个疗程.
【功效主治】益气通便
【经典案例医案】临床治疗86例,痊愈41例,显效43例,无效2例.
治验:顾某,男,71岁.素有咳喘之疾.大便并不干硬,但常秘结难解,病已经年,临厕须竭力努挣,挣则汗出喘息.便后神倦乏力,面色白,舌淡嫩、苔薄白,脉虚.久喘之体,肺脾功能失权,大肠传导无力.拟用益气润下之法.处方:炙黄芪15g,太子参10g,炙升麻6g,杏仁、桃仁各10g,火麻仁15g,当归10g,陈皮6g,肉苁蓉10g6剂.服上方后,大便每日1次,努挣改善,便后汗少,喘息得缓.原方再进6剂,大便每日畅解1次.上方停服,改用黄芪、肉苁蓉煎汁常饮,以巩固疗效.
【益气润下汤治疗老年便秘配方】【经验心得】便秘在老年患者中发病率可达30%
40%,便秘不仅对肛门、直肠及毗邻脏器有一定影响,且对全身疾病尤其心脑血管疾病影响更为明显临床常见因排便困难而诱发心肌梗死或脑血管意外者.因此,大便通调不仅能使邪有出路,而且对某些疾病的治疗有事半功倍之效.老年习惯性便秘以虚秘多见,常因气血不足、阴津亏虚导致肠道传送无力或血虚精少而失于濡润,以致大便秘结或努挣难下.正如李东垣《兰室秘藏·大便结燥》所云:"又有年老气虚,津液不足而结燥者".因而,老年习惯性便秘虽病在大肠,但与脾肾关系甚为密切.治疗上采用益气润下法,可达到健脾滋肾、润肠通便的目的.方中黄芪、太子参益气健脾;肉苁蓉、何首、桑棋子、当归补肾养血;郁李仁、桃仁、火麻仁养血润肠;枳壳、陈皮、莱菔子行气导滞.诸药合用,益气通便标本兼治.
【方剂出处】谭嘉宁益气润下法治疗老年习惯性便秘86例.江苏中医,1998;19(7):23
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