健脾活血祛痰方治疗心绞痛配方、医案、经典案例

【健脾活血祛痰方治疗心绞痛配方、医案、经典案例】健脾活血祛痰方
【药物配方组成】黄芪30g,党参20g,茯苓20g,陈皮15g,白术15g,白芍15g,郁金15g,丹参20g,川芎20g,炙甘草10g
【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚分服 。
【功效】健脾养心,活血祛痰 。
【经典案例医案】68例患者,经治疗,显效38例,有效26例,无效4例 。
李某,男,68岁 。患者因反复胸闷10余年,再发加重1日入院 。患者反复胸已10余年,每因劳累或饮食不慎后疼痛复发,曾多次心电图提示慢性冠状动脉供血不足而诊断为冠心病心绞痛 。
近日来患者饮食不慎后感胸闷心悸不适,于2000年1月12日感胸闷甚,胸骨后压榨性疼痛,持续约10min,休息或含“异山梨酯”
症稍缓解,但仍感胸闷胸痛,伴头昏乏力,纳呆食少,睡眠差,二便调畅,舌淡红,苔白腻,脉弦细滑 。测血压21/12kPa,入院后心电图提示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.10~0.12mV,T波低平,人院诊断:西医诊断,冠心病心绞痛;中医诊断胸痹,证属脾虚气弱,痰瘀阻络 。治则健脾养心,活血祛痰 。方药:黄芪30g,党参20g,茯苓20g,白术15g,芍15g,郁金15g,丹参20g,川20g,炙甘草10g,每日1剂,水煎服,服药3剂后症状缓解,续服10余剂,疼痛消失,诸症减轻,血压正常,复查心电图STT明显改善 。再次复查心电图恢复正常 。随访未见发作 。
【经验心得】方中黄芪、党参、白术、炙甘草健脾益气;陈皮、茯苓健脾燥湿祛痰;郁金、川芎、丹参活血通络;白芍、甘草缓急止痛,诸药合用起到健脾益气养心,活血祛痰通络之功 。
药理研究证实:丹参、川芎、党参、黄芪、白芍均有扩张血管、降低血压的作用;郁金有降低胆固醇的作用 。
【方剂出处】汪琼芬 。健脾活血祛痰法治疗冠心病心绞痛68例 。云南中医中药杂志,2002,23(1):12

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