固卫祛风汤治疗荨麻疹配方

【药物配方组成】炙黄芪30g,炒白术、桂枝、杭白芍、生姜、防风各10g,徐长卿、刺蒺藜各15g,大枣10枚,甘草5g
【随症加减】畏寒肢冷反复发作加制附子、麻黄、乌梅;易于出汗,着风即起加煅龙骨、煅牡蛎、麻黄根;肢体疼痛加羌活、独活、细辛.
【治疗方法】每日1剂,头煎取药液400ml,二煎取300ml,混匀,早晚2次分服.每日1剂,4周为1个疗程.
【功效】固卫和营、御风散寒.
【经典案例医案】临床治疗33例.治愈24例,显效5例,有效2例,无效2例,总有效率93.93%
治验:李某,男,56岁.2004年3月6日诊.全身风团瘙痒反复发作22年,遇冷风冷水发作.多处求医,诊为"寒冷性荨麻疹".予多种抗组胺药,起初5年服药尚能取效一时,近10年服西药疗效不明显.自行增加药量至常规剂量4~6倍,仍不能解决问题.每天凌晨一时左右用热水烫洗1h,才能缓解,患者及其家属有苦难言.刻诊:全身风团,瘙痒,恶风,畏寒检查:全身散在风团,色淡红,形状不规则,大小不等,面、四肢末端皮疹较多.舌淡红、苔薄白,脉缓.西医诊断:寒冷性荨麻疹.中医诊断:瘾疹.证属风寒型,治宜固卫和营、御风散寒,方选固卫祛风汤加味.处方:炙黄芪30g,炒白术、乌梅、制附子、桂枝、杭白芍、生姜、防风各10g,徐长卿、刺蒺藜各15g,大枣10枚,炙甘草5g.每日1剂,水煎分2次服.患者1周后复诊时诉:服上述药物后第2日皮疹就明显减少,瘙痒减轻;5日后,主症全消.共服上药2周后,患者吹风着凉亦未见风团.随访3个月未复发.
【经验心得】原发性获得性寒冷性荨麻疹属中医"瘾疹"范畴.其病因是卫外失固,风寒外袭,营卫不和,治宜固卫和营,御风散寒.方中黄芪、白术益气固表,气旺表实,外邪则不易内侵;防风、徐长卿、刺蒺藜祛风止痒,黄芪得防风则固表而不留邪,防风得黄芪则祛邪而不伤正;桂枝解肌发表散风寒,白芍益阴敛营,两药合用,表邪得解,营卫得以调和;生姜、大枣补脾和胃,调和营卫;甘草调和诸药.药理学证明:黄芪、白术具有双向免疫调节作用,抑制组胺释放.
【固卫祛风汤治疗荨麻疹配方】【方剂出处】王根林.固卫祛风汤治疗寒冷性荨麻疹33例.陕西中医,2007,28(11):1505

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