加味二至汤治疗血精症配方、医案、经典案例
加味二至汤
【药物配方组成】大蓟、小蓟各15g,白茅根30g,牡丹皮10g,地榆炭10g,盐知母、黄柏各10g,生地黄、熟地黄各15g,女贞子15g,土茯苓20g,墨旱莲15g,木通10g,莲子心10g,川楝子10g.
【加味二至汤治疗血精症配方、医案、经典案例】【随症加减】伴双侧睾丸痛者酌加延胡索10g,荔枝核10g;血精日久、气阴两伤者加黄芪20g,党参15g,白术10g;夜寐差加夜交藤15g,远志10g.
【治疗方法】每日1剂,水煎服.
【功效主治】凉血止血,滋阴降火,血精症.
【经典案例医案】临床治疗12例患者.均已婚,年龄最小24岁,最大55岁,平均35岁;病程最短3日,最长2年.外生殖器检查未见明显异常.12例全部治愈(症状消失,精液常规镜下检查未见红细胞),疗程最短10日,最长2个月随访3个月未见复发.
【经验心得】血精之病,《诸病源候论·虚劳精血出候》最先记录:"此劳伤肾气故也.肾藏精精者血之所成也.虚劳则生七伤六极,气血俱损,肾家偏虚,不能藏精,故精血俱出也."指出血精的发生乃肾虚所致.另据《素问·生气通天论》载"阴阳之要,阳密乃固"一语悟出,阳失去阴的滋养,则火浮不敛,精室被扰,灼伤精室之络,迫血妄行,血随精出,造成血精.由此可见,房劳过甚,劳伤肾阴是血精的主要病因.治病必求其本,故拟滋阴降火、凉血止血法治之.方中生地黄、熟地黄、盐知母、黄柏、女贞子、墨旱莲、土茯苓补肾阴不足,降虚火,安精室,使阴阳得以平衡;白茅根、大蓟、小蓟、牡丹皮、地榆炭凉血止血宁络;心为君火,肾为相火,心有所动,肾必随动,故用莲子心、木通降心火,引火归源,同时又能清利湿热;因肝肾同源,肝之脉,络阴器,抵少腹,川楝子引诸药入肝经,既能舒肝理气,又可行气止痛.诸药合用,补泻相益,因而疗效显着.
【方剂出处】李永生.加味二至汤治疗血精12例.山西中医,2001;17(2):28
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