通关汤治疗前列腺增生症配方、医案、经典案例
通关汤
【药物配方组成】穿山甲25g,黄芪、党参、白术各20g,川芎、赤芍、泽兰、茯苓、猪苓、泽泻各15g,益智仁、乌药、肉桂、川牛膝各10g,甘草5g,琥珀(研末冲服)3g
【治疗方法】水煎,分早晚2次温服,每日1剂.1个月
为1个疗程,连用3个疗程.服药期间应节制性生活,注意个人卫生,慎防尿路感染.
【功效主治】温肾补脾益肺,活血除湿利尿.
【经典案例医案】临床治疗120例,年龄最小48岁,最大89岁,其中40~50岁9例,51~60岁26例,61~70岁39例,70
岁以上46例,平均68岁;病程最短3个月,最长15年,平均6年.治愈69例,好转40例,未愈11例.总有效率90:8%.
【通关汤治疗前列腺增生症配方、医案、经典案例】【经验心得】本病多属本虚标实,治疗宜温肾补脾益肺治其本,活血除湿利尿治其标.自拟通关汤,黄芪、党参、白术、苓、甘草补气健脾益肺,调补中上两焦,主运化调水道,提壶揭盖以利小便;肉桂、乌药、益智仁温肾补阳,暖下焦而助气化;穿山甲、琥珀、川芎、赤芍、川牛膝、泽兰活血祛瘀,利尿消肿;茯苓、猪苓、泽泻健脾渗湿,利水消肿,腑气以通为顺.方中肉桂既能补肾温阳助气化,又能助活血祛瘀药之力.现代药理研究表明,肉桂、川芎、琥珀、赤芍有抗血小板聚集,改善组织微循环的作用.若肾阳虚不明显者方中肉桂易桂枝,即为《伤寒论》太阳病腑证治膀胱气化不利"蓄水证"的主方.黄芪补中益气,利水消肿,对人和动物均有中度利尿作用.党参健脾补肺,可调节垂体肾上腺皮质功能.白术健脾益气,配茯苓、猪苓、泽泻利水消肿,茯苓煎剂对人和动物有明显的利尿作用.穿山甲"贯彻经络,透达关窍,凡血凝血聚为病皆能开之"《医学衷中参西录》,活血消肿、祛瘀散结、通利下窍用量宜大.赤芍"除血痹,破坚积"《本草汇言》,配川芎走而不守血中气药以行滞活血,益智仁温补暖肾,固精缩尿,其可抑制前列腺素有机合成,配乌药即为《妇人良方》缩泉丸,取其塞因塞用之意,以增强膀胱约束之力,对老年人前列腺增生遗尿效佳.川牛膝既有祛瘀之性,又有引经下行之能.诸药合用,攻补兼施,扶正祛邪,活血消肿,通固结合,利尿止遗.临床若兼见热蕴膀胱,尿闭不通,少腹胀满者,可配合使用《兰室秘藏》关丸,再加入知母、柏黄各10g
【方剂出处】赵学斌,等.通关汤治疗前列腺增生症120例.陕西中医,2005;26(6):514
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