九仙散的标准配方与用量

【方剂出处】元·《卫生宝鉴》
【标准配方】人参款冬花桑白皮桔梗五味子阿胶乌梅各一两(各30g)贝母半两(15g)御米壳(罂粟壳)八两(240g)
上药共研为细末,每服三钱(9g),每日两次,水送服.亦可水煎服,按原方比例酌定.
【九仙散的标准配方与用量】【作用与功效】功效敛肺止咳,益气养阴.主治肺病迁延,气阴亏耗之久咳,症见久咳不已,倦怠汗出,痰少而黏,舌红苔少,脉虚数.
【临床应用】临床主要用于治疗慢性干咳、喉源性咳嗽、慢性支气管炎等肺系病症.
1.慢性干咳本方加减治疗39例慢性干咳患者,疗程不超过12日,以咳嗽次数和程度为疗效标准.结果:痊愈35例,有效3例,无效1例.(《军事医学科学院院刊》1999年第2期)2.喉源性咳嗽本方化裁治疗喉源性咳嗽73例,治疗最短1日,最长5日,以咳嗽及其他症状为疗效标准.结果:痊愈60例,显效8例无效5例,总有效率93.15%.《《四川中医》
2000年第8期)
3.慢性支气管炎用九仙散合六君子汤、金沸草制成膏方治疗慢性支气管炎52例,疗程20日.以咳嗽、咯痰等临床症状改善情况及X线检查作为疗效标准为准,结果:显效10例,好转31例,无效11例,咳嗽、痰多、气短、汗出等症状明显改善.(《上海中医药杂志》2000年第7期)
【按语】本方以罂粟壳敛肺止咳;五味子、乌梅敛肺养阴;人参补益肺气;阿胶滋养肺阴;款冬花、贝母止咳化痰;桑白皮降气清热;桔梗宣肺祛痰.全方以敛肺养阴益气扶正为主,兼以止咳化痰,临床常用于肺之气阴亏虚.如咳嗽挟有外邪,或痰热邪实为主而气阴不虚者,均不宜应用,以免"闭门留寇",而致咳嗽加剧,肺气闭塞.咳甚,加紫菀、枇杷叶;气虚甚者,加黄芪;阴虚潮热加百合、麦门冬、地骨皮等.
临床报道也见用于治疗肺气肿、支气管哮喘、百日咳、腹泻、肢体疼痛等疾病.对本方的实验研究尚未见报道.本方中罂粟壳含有阿片类生物碱,有抑制呼吸中枢,降压,降低胆道、肠道、膀胱平滑肌兴奋性及镇痛等作用,过量的使用,导致患者发生呼吸衰竭低血压秘、尿潴留等副作用.因此在临床应用中,应严格按照国家规定的安全剂量使用,并注意控制服药疗程.

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