萆薢归芍汤能治疗通风吗?降尿酸效果与方法、配方

萆薢归芍汤
【组成】车前子15g(包煎),金钱草、薏苡仁、土茯苓各20g萆蔛、泽泻、苍术、山茱萸、牡丹、桂枝各10g,防己8g,赤芍、木瓜各12g,当归15g,淮山药、怀牛膝各15g
随症加减:关节疼痛较剧者加延胡索10g,山慈姑片5g,蜈蚣2g;热甚者加知母、栀子各10g,生石膏15g(先煎)
【用法】每日1剂,水煎取汁,早晚温服.
【功效】利湿泄浊,活血化瘀,补益脾肾.
【主治】痛风,证属脾肾虚、湿浊瘀阻.
【效验】共90例患者,随机分为两组.对照组急性期先口服芬必得,缓解期服别嘌呤醇;治疗组在对照组治疗的基础上口服萆薢归芍汤.均治疗4周后.结果:治疗组45例,临床痊愈35例,显效7例,有效2例,无效1例;总有效率93.4%.对照组45例,临床痊愈23例,显效10例,有效9例,无效3例;总有效率73.3%两组疗效比较有显著差异(P<0.05).治疗组45例中,证属湿热阻痹16例、瘀血阻络10例、痰瘀结5例、脾肾阳虚14例,愈显率分别为100%、90%、80%、93%.不同证型间的疗效比较差异无显著性(P>0.05).治疗后1年随访,治疗组35例临床痊愈者中获访29例,复发5例,复发率为17.2%;对照组23例临床痊愈者中获访19例,复发9例,复发率为47.4%.两组复发率比较差异有显著性(P<0.05)
【解析】萆归芍汤是在八正散、白虎加桂枝汤、四妙丸和六味地黄丸四方的基础上化裁而来.方中车前子、金钱草、薏苡仁、泽泻、萆薢、防己祛湿泄浊,清热解毒;苍术、土茯苓、木瓜除湿健、.
脾,祛风通络;怀牛膝、赤芍、当归、牡丹皮桂枝活血化瘀,通络止痛;淮山药、山茱萸健脾益肾,补虚固本.本方标本同治,寒温并用,缓急相济,补泻兼施,切中病机,随症加减而疗效明显.现代研究表明:车前了、金钱草、萆薢、泽泻、防己有较强的利尿排石作用,能增加尿量促进尿中代谢废物尿酸的排泄;怀牛膝、赤芍、当归、牡丹皮、桂枝、木瓜、山茱萸、防己、薏苡仁具有良好的镇痛、消炎、解热的作用.萆蔛归芍汤既有较好的利尿而降低血尿酸效果,又有一定的镇痛消炎作用,因此,对痛风无论是急性期,还是缓解期都有良好的疗效.可协同西药加速血尿酸的排泄、消除或减轻体内炎症和消肿止痛.
【萆薢归芍汤能治疗通风吗?降尿酸效果与方法、配方】【来源】何泽民.降浊活血益肾汤治疗痛风45例临床观察中国中西医结合杂志2007;27(5)455~458

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