常山饮的标准配方与用量

【方剂出处】宋·《太平惠民和剂局方》
【标准配方】常山三钱(9g)草果三钱(9g)槟榔三钱9g)知母三钱(9g)贝母三钱(9g)乌梅三钱(9g)煨生姜三片大枣五枚
水煎,煮沸后入陈酒一匙,疟疾发作前3小时左右服.
【作用与功效】功效截疟祛痰.主治疟疾发作较久不止,热较高,舌干口褐.
【临床应用】临床主要用于治疗疟疾.
【按语】古云:无痰不作疟.阴阳不和则疟作.本方以常山引吐行水祛老痰积饮;槟榔下气破积,消食行痰;知母滋阴,治阳明独胜之火;草果辛热,能治太阴独胜之寒;贝母清火散结,泻热除痰;乌梅酸敛涩收,生津退热,诸药合为截疟之剂也.由于常山具有强烈的致吐等不良反应以及可致肝、肾病理损害的毒副反应,并且疟原虫对常山具有抗药性,因此临床应用受到了限制.
现代药理研究表明,常山的水煎剂及醇提液对疟疾有显著的疗效,并有降压、兴奋子宫、抗肿瘤、抗流感病毒、抗阿米巴原虫等作用.常山的有效成分常山碱及其衍生物常山酮已被证实具有肯定的抗疟疾、抗球虫病等作用以及抑制肿瘤的生长和转移效果同名异方
《三因极一病证方论》常山饮2由常山、穿山甲(醋炙)、木通、秦艽、辰砂(别研)、甘草(炙)组成.主治体虚及年老之劳疟.
《圣济总录》常山饮3由常山、鳖甲(去裙襕醋炙)知母(焙)白头翁、甘草(炙,锉)、柴胡(去苗)、青蒿、桃枝、柳枝、桂(去粗皮)组成.主治一切疟疾,经年不愈.
《圣济总录》常山饮4由常山、炙甘草、黄芩(去黑心)石膏(碎)乌梅(去核熬)、当归(切,焙)、芍药组成.主治产后寒热疟.
《活幼心书》常山饮由常山、槟榔、乌梅(和核)组成.主治疟后单热不退.
【常山饮的标准配方与用量】《张氏医通》常山饮6由常山(醋炒)、槟榔、炒青皮、甘草、当归、穿山甲(煅)(世本作木通)黑豆、生姜组成.主治疟发晡时至夜不止,脉实邪盛者截疟 。

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