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日前 ， 为进一步做好新冠防疫管理工作 ， 切实提高规范化、同质化诊疗水平 ， 国家卫生健康委和国家中医药管理局组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版修订版）》进行了修订 ， 形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》 。
此次调整中 ， 对于“解除隔离管理标准”、“出院标准”有了进一步的调整 ， 从出院标准第四点“连续两次呼吸道标本新冠核酸快速检测阴性（采样时间至少间隔24 小时） 。 ”改为了“连续两次新型冠状病毒核酸检测 N 基因和 ORF 基因 Ct值均≥35（荧光定量 PCR 方法 ， 界限值为 40 ， 采样时间至少间隔 24 小时） ， 或连续两次新冠核酸快速检测阴性（荧光定量 PCR 方法 ， 界限值低于 35 ， 采样时间至少间隔 24 小时） 。 ”
这就对患者诊疗标准有了更明确具体的规范 ， 有效降低了假阴治愈现象 ， 以及规避出院复阳造成的传播风险 。
那么 ， 新型核酸快速检测 N 基因和 ORF 基因 Ct值均≥35是什么意思呢？新冠核酸快速检测的Ct值又是什么呢？接下来 ， 我们详细解读一下 。
N基因和ORF基因是目前新冠核酸快速检测的靶基因 ， 也是新冠病毒核酸的特异性片段 。 新冠核酸快速检测是通过咽拭子、鼻拭子等方式采取病毒核酸后提取RNA ， 在样本中加入引物四种核苷酸、酶等一些试剂 ， 进行序列扩增 。 如果样本中含有病毒 ， 合成反应可以再继续下去 ， 序列也能合成出来 。 通过荧光染料的结合可以激发出荧光 ， 通过仪器可以看到荧光现象 。 如果没有新型冠状病毒不可以找到结合位点不能合成DNA序列 ， 也不能看到荧光 。 Ct值就是荧光基团的反映 ， 当荧光基团越多 ， 就表面病毒含量越高 ， 则Ct值越小 ， 反之亦然 。 简单理解 ， Ct值的大小关系到人体内病毒载量的多少 。 Ct值越小 ， 代表样本中病毒含量越多 ， 传染性越强 。 Ct值越大 ， 代表样本中病毒含量越少 ， 传染性越弱 。
那么将Ct值标准降低 ， 会导致风险吗？
本次调整是根据目前流行毒株奥密克戎的特性作了调整 ， 能够有效应对奥密克戎毒株的传播特点 。 Ct值≥35时 ， 已经不能分离出活病毒 ， 因此 ， 这并不是标准降低 ， 而是根据现实情况而进行的调整 。
【达安科普：新冠核酸快速检测的Ct值代表了什么？】
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