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安/宫牛黄丸怎么样

清代吴鞠通《温病条辨》卷一方 。《中国药典》(2000年版)收载 ， 为国家基本药物 。药物配方组成 ， 牛黄 ， 郁金 ， 犀角 ， 黄连 ， 黄芩 ， 栀子 ， 朱砂 ， 雄黄 ， 冰片 ， 麝香 ， 珍珠 ， 金箔衣 。
【剂型规格】蜜丸剂 ， 大丸重3克 ， 小丸重1.5克 。
【安/宫牛黄丸怎么样】【功能】清热解毒 ， 化痰开窍 ， 镇惊安神 。
【作用与功效】热邪内陷 ， 痰热互结 ， 上蒙清窍所致的高热烦躁 ， 神昏谵语 ， 舌蹇肢厥 ， 痰涎壅盛 ， 窍闭昏迷等症 。
【用法用量】口服 ， 大丸每次1丸 ， 小丸每次2丸 ， 病重者每日2~3次 ， 小儿酌减 。不宜久服 。
【禁忌】孕妇忌服；舌苔白腻 ， 痰湿阻窍证勿用；中风脱证神昏勿用 。
【不良反应与副作用】有文献报道 ， 3例患者连续服用本品40~60丸后 ， 引起汞中毒性肾病 ， 出现腰痛、少尿、血尿及尿蛋白等；还有服后出现皮肤发红 ， 皮疹 ， 发痒 ， 继而产生水泡 ， 重者口唇发青 ， 颜面浮肿 ， 皮肤发青 ， 心慌气憋 ， 心跳加速 ， 呼吸急促的报道 。
【临床应用】临床主要用于治疗中风昏迷、脑炎、脑膜炎、高血压、败血症等证属邪热内闭者 。①临床用本品治疗颅脑内伤、意识障碍104例 ， 有效74例 ， 有效率为71% 。②临床应用本品(栓剂)治疗乙型脑炎总有效率为88.9% 。③治疗副鼻窦炎24例 ， 18例症状消失 ， 随访半年未见复发 。④治疗特发性偏瘫、高热惊厥、急性病毒性脑炎、窒息等4例小儿急性脑系疾病 ， 全部成功 ， 无后遗症 。⑤将90例重型脑外伤病人分成两组 ， 每组45人 ， 一组单用传统西医药方法治疗 ， 另一组并用安宫牛黄丸治疗 ， 观察伤后早期和3个月的效果 。结果表明并用安宫牛黄丸组疗效优于单纯西医药组[贵阳中医学院学报.1998；20(1)：32] 。⑥用本品治疗脑膜炎后遗症、肝昏迷、糖尿病并发高血压动脉硬化及肾功能不全 ， 大脑发育不全等5例疑难病症 ， 均取得满意疗效 。⑦上海中医药大学附属曙光医院儿科以安宫牛黄丸治疗“痰”、“热”、“惊”、“厥”各种证候 ， 疗效显著 。
【药理研究】药理研究认为 ， 本品有镇静、抗惊厥、镇痛、解热、抗炎、增强免疫功能、保护脑组织等作用 。①镇静：本品混悬液给小鼠灌胃或水煎剂静注 ， 均可减少小鼠的自发活动 ， 亦能明显延长戊巴比妥钠小鼠睡眠时间 ， 水煎液腹腔注射能显著减少苯丙胺诱发的小鼠活动增加次数；②抗惊厥：水煎液皮下注射能明显对抗戊四氮诱发的小鼠惊厥 ， 并能降低死亡率；③镇痛：以热板法测定 ， 本品能显著提高小鼠痛阈百分率；④解热：家兔腹腔注射给药能阻断静注伤寒三联菌苗诱发家兔发热 ， 维持5~6小时；⑤抗炎：能明显抑制二甲苯所致的小鼠耳部炎症及蛋清性大鼠关节肿胀 。采用颅内接种白血病细胞造成L7212小鼠脑膜白血病模型 ， 对用药组及对照组脑膜白血病细胞浸润程度进行了病理观察 ， 发现用药各组浸润的程度均较对照组轻 ， 尤以安宫牛黄丸组及清开灵组差异显著 ， 提示该药可试用于临床脑膜白血病的防治[中国实验方剂学杂志.1996；2(4)：151 。
【引申应用】安宫牛黄丸还可用于治疗脑出血[汕头大学医学院学报.1994；(1)：78]、急性乳痈[金华医学.1994；(1)：38]、顽固性癌性高热[实用中西医结合杂志.1994；7(9)：545]、顽固性荨麻疹[贵阳中医学院学报.1994；16(2)：20]、流行性出血热[中
成药.1993；(6)：44]、晚期肝癌[实用癌症杂志.1989；(3)：182]、狂证[中国医药学报.1992；(1)：33]、流脑疫苗所致精神分裂症[新中医.1988；(2)：42]、脑外伤后综合征浙江中医杂志.1988；(6)：259]、儿童危重型病毒性脑炎[中西医结合实用临床急救.1997；4(11)：521] 。
【生产厂家】北京同仁堂制药厂 ， 沈阳天益堂中药厂 。

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