枳实消痞丸的出处来源

出处来源(《兰室秘藏》)
【枳实消痞丸的出处来源】药物组成:积实、黄连、炙厚朴、人参、半夏曲、白术、白茯苓、炙甘草、麦芽、干姜 。
功效主治:消痞除满,健脾和胃 。治脾胃虚弱,食积气滞,寒热互结所致胃痞满,不欲饮食,肢体倦怠,大便不调,苔黄腻,右关脉弦 。
方解:本方所治乃脾胃虚弱,升降失司,气滞湿聚,寒热互结所致 。以脾虚为本,痞满为标,其证情为标急于本 。治当消痞除满,兼健脾和胃 。方中主药枳实行气消痞;辅以厚朴行气除满 。二药合力,以增强消痞除满之效 。黄连清热燥湿,半夏降逆散结,二药辛开苦降,行气消痞 。针对脾胃虚,又以人参、白术、茯苓健脾祛湿;佐以麦芽消食和胃,干姜温中散寒;使以甘草调和诸药 。诸药相伍,共奏消痞除满,健脾和胃之功效 。其配五特点为:消中寓补,寒热同调,升降并用,消积不伤正,扶正不助满 。
药理研究:增强巨噬细胞吞噬功能和机体免疫能力,健胃助消化,增强胃肠功能活动,镇吐、抗菌 。其中枳实兴奋胃肠平滑肌,有力的增强运动收缩节律,以行气消痞;厚朴抗菌,解痉;半夏镇吐,祛痰;麦芽之淀粉酶,能促使淀粉消化;干姜刺激胃液分泌,兴奋肠管,促进消化;黄连抗多种细菌,扩张末梢血管而有解热作用;人参、白术可升高白细胞、增强免疫功能;白术、茯苓、甘草具增强胃肠功能作用 。
临床应用:本方用于虚实相兼,寒热错杂,热重于寒,实多虚少之痞满证 。临床以脘腹痞满,体倦乏力,厌食,右关脉弦为据 。若寒邪偏重之脘腹痛者 。应减少黄连,加重干姜,或再加肉桂、高良姜,以温中散寒;若兼虫积者,加槟榔、榧子、使君子,以驱虫去积 。用于慢性胃炎,胃肠功能紊乱,胃肠神经官能症,慢性支气管炎(去黄连,加陈皮、砂仁)等见上述症状者 。
现代制剂:水丸,每12粒重1g;汤剂 。
用量用法:口服,水丸,每次6g,一日3次,空腹时,温开水送服;汤剂,水煎,一日一剂,分3次服 。
使用注意:若脾虚甚者,应当慎用 。
本方歌诀:枳实消痞重朴连,麦芽四君干姜半,脾虚气滞寒热结,胃脘痞满体怠倦 。

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