牛角地黄汤的出处来源
出处来源(《备急千金要方》)
药物组成:水牛角30g,生地黄24g,赤芍、牡丹皮各10g 。
功效主治:清热解毒,凉血散瘀 。治血分热盛证 。症见热甚动血之吐血、衄血、便热、尿血,舌红绛,脉数;热扰心营之烦扰不寐,神昏错语,斑疹紫黑,舌绛起刺,脉细数;蓄血留瘀之善忘如狂,漱水不欲咽,胸中烦痛,自觉腹满,大便色黑易解 。
方解:本方治证为温热病热毒炽盛人血分之证而设 。治宜清热解毒,凉血散瘀 。方中主药水牛角清心解毒,凉血化斑;辅以生地黄凉血止血,清热滋阴;佐以赤芍和营泄热,牡丹皮凉血散瘀 。二药增强凉血之功,防止瘀血停滞 。四药合用,清热之中兼以养阴,凉血之中兼以散瘀,共奏清热解毒,凉血散瘀之功效 。
【牛角地黄汤的出处来源】药理研究:解热,消炎,抗菌,强心,促凝止血,镇静,抗惊厥,兴奋与增强肾上腺皮质系统,抗凝血,溶血栓,抑制血小板聚集 。其中水牛角、赤芍解热,镇静,抗惊厥;生地黄、水牛角强心,促凝止血,兴奋与增强肾上腺皮质系统;牡丹皮、赤芍抗凝血、溶血栓 。牡丹皮尚能抗炎,抗心肌缺血和心律失常,抗动脉粥样硬化;赤芍还可抗菌,利尿,抑制血小板聚
集;生地黄抗炎,镇静,利尿,抗过敏;水牛角抗炎,降血压 。
临床应用:本方是治热毒深陷血分的方剂 。以身热,各种出血,斑色紫黑,神香错语,舌绛为据 。蓄血,喜忘如狂者,加大黄、黄芩,以清热逐瘀与凉血散瘀同用;郁怒挟肝火者,加柴胡、黄芩、栀子,以清泻肝火;热甚神昏明显者,加紫雪丹或安宫牛黄丸,以加强清热开窍;热甚动血之吐衄者,加白茅根、侧柏叶、旱莲草;便血者加地榆、槐花;尿血者,加白茅根、小蓟;蓄血发狂者,加桃仁、丹参、琥珀,以活血化瘀 。用于流行性乙型脑炎,流行性脑脊髓膜炎,流行性出血热,斑疹伤寒,急性黄色肝萎缩,钩端螺旋体病,急性白血病,败血症,血小板减少性紫癜,血友病,溃疡病出血等属温热热毒人于血分者 。
现代制剂:现改制为清热地黄丸,蜜丸 。
用量用法:口服,蜜丸,每次2丸,一日2次,温开水送服;汤剂,水煎,一日一剂,饭前一小时分3次服 。
使用注意:非血热妄行之出血者,不宜用本方 。原方犀角可改用水牛角 。
本方歌诀:牛角生地芍牡丹,热毒人血功独擅,高热动血错语绛,加连黛栀效更显 。
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