一柴胡饮的正宗配方组成剂量
【正宗配方组成剂量】柴胡6~9克，黄芩4.5克，芍药6克，生地4.5克，陈皮4.5克，甘草2.4克 。
【用法用量】水煎服，每日1剂，分3次空腹温服 。
【功用】疏邪解表，清泄里热 。
【主治】凡感四时不正之气，或发热，或寒热，或因劳因怒，或妇人热入血室，或产后经后因冒风寒，以致寒热如疟等症 。
【加减】内热甚者，加连翘3~6克；外邪甚者，加防风3克；邪结在胸而痞满者，去生地，加枳实3~6克；热结阳明而兼渴者，加天花粉或葛根3~6克；热甚者，加知母、石膏亦可 。
【方论】景岳设此方，“但外有邪而内兼火者，须从凉散，宜此主之” 。一为感四时不正之气，表邪未解，人里化热，出现发热，或恶寒发热症状，或者因劳，阳气者烦劳则张，因怒，郁火内生，妇人热人血室，为内兼火者；或产后经后感风寒，邪乘虚面人，正邪相争而发寒热如疟者 。外有邪则须疏邪解表、内兼火则须清泄里热 。方中柴胡，苦辛微寒，具有疏达气机，凉散之力，善于疏表泄热，景岳不仅用之于少阳证之往来寒热，且认为“少阳之柴胡，亦未有不入太阳、阳明者”，故治外感不分太阳、阳明、少阳，多以柴胡为主药而据情组方治之 。本方亦以柴胡为君，配伍黄芩苦寒，善于清泄火热，与凉散之柴胡合用，可促使火热之邪内消外泄 。生地、白芍，清热凉血，养阴和营，防热邪伤阴，又可清内之火；陈皮调气和胃；甘草，甘缓和中，顾护中土 。诸药合用，共奏疏邪解表，清泄里热之效 。
【医论】景岳此方为“外有邪而内兼火者”立，从药物组成来看，亦可适用于内伤杂病，证属肝郁化火，木火扰心，胃气失和者，以柴胡、黄芩疏肝解郁，清肝火，芍药柔肝缓急，生地、甘草清心泻火，陈皮理气和胃 。今人治病在辨证论治基础上，多以此方为基础加减运用，单用者少 。学古人之方，当学其组方思路，配伍特点，师其法而不泥其方 。
【验案】
【一柴胡饮的正宗配方组成剂量】李某，女，23岁，1997年8月6日初诊 。病人自感近1周多以来，起床之后即渐觉发热，午后加重，暮晚更著，4日晚为39.4℃，5日晚为40.2℃，今晨亦有37.9℃ 。询其晚间热甚之前，每有畏寒怕冷，甚则覆被卧床，曾化验血找疟原虫，阴性 。口渴，汗少，纳减，二便尚可，唇赤，舌红，苔薄黄微腻，脉数有力 。已妊6个月，此属类疟，辨证为暑热夹湿，郁伏少阳，治拟清热化湿，解暑退热，方选一柴胡饮加连翘、葛根、花粉、生石膏、知母、青蒿、滑石、炒二芽、生甘草 。2剂后复诊，谓8日晨体温37.3℃，晚10点体温38.4℃，已无畏寒之感，但时觉恶心，继上方去葛根、知母、青蒿、滑石，加竹茹、广藿香，2剂 。2日后三诊，体温已正常1日，恶心已不明显，惟感精神尚差，纳谷不旺，舌苔薄白腻，口不渴，改用柴平汤扶正气，散余邪，健胃和中以善后，2剂 。
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