足卫和荣汤的正宗配方组成剂量、用法用量、方论加减
【正宗配方组成剂量】黄芪30克 , 甘草6克 , 白术6克 , 党参9克 , 白芍6克 , 当归3克 , 枣仁6克 , 桃仁4.5克(研) , 红花4.5克 。
【用法用量】水煎 , 每日1剂 , 分早、晚2次温服 。
【功用】益气养血 , 安神定惊 。
【主治】痘疹后期抽搐及周身溃烂 。王清任提出:“足卫和荣汤治痘后抽风 , 两眼天吊 , 项背反张 , 口噤不开 , 口流涎沫 , 昏沉不省人事 , 周身溃烂 , 脓水直流 , 皆治之 。”
【足卫和荣汤的正宗配方组成剂量、用法用量、方论加减】
【加减】若真气虚弱 , 火邪内攻者 , 可加生地、栀子仁、黄连;毒火内伏 , 心经受邪者 , 可加用导赤散(生地、木通、淡竹叶、甘草梢);若心神不宁 , 痘毒明显者 , 加黄连、石菖蒲、辰砂 。
【方论】本方主要治疗痘后抽风及周身溃烂 , 都是以活血祛瘀为基础 , 重用补气扶正之品 。方中黄芪味甘、性微温 , 人脾、肺两经 , 为重要的补气药 , 善于升举阳气 , 又能补益卫外阳气而固表 , 补养气血而托毒生肌;党参、白术、甘草可健脾益气 , 使脾胃之气健旺 , 运化复常 , 气血资生 , 真气得以恢复;白芍味苦酸、性微寒 , 人肝经 , 具有养血敛阴 , 柔肝止痛 , 平抑肝阳的功效;酸枣仁味甘酸、性平和 , 人心、肝两经 , 具有养心益肝 , 安神敛汗的作用 。白芍与枣仁合用 , 加大了安神定惊、养血柔肝的功效 , 可使抽风立止;桃仁、红花、当归活血祛瘀 。从而气得以补 , 瘀血疫毒得以去 , 痘后抽风及周身溃烂皆可治之 。
【医论】王清任指出:“此方专治痘后抽风及周身溃烂 。若因
伤寒、瘟疫、杂证 , 疾久气虚抽风 , 抽风门另有专方 。”由此可见 , 痘疮后期 , 症见抽风 , 乃真气虚弱 , 王氏立足卫和荣汤 , 重在益气养血 , 补益正气 , 佐以安神定志之品 , 最为适宜 。但活血祛瘀之桃仁、红花、当归 , 仍是祛瘀生新立论c
历代医家都认为痘疹出现抽风 , 称之谓惊痘 , 乃属险证 。《医宗金鉴·痘疹心法要诀·痘中杂证》载述:“惊痘者 , 多缘痘毒之火 , 触动心神 , 移热于肝 , 肝风与心火相搏 , 遂成是证 。治法须别始终:如痘未出 , 而先发搐者 , 不可纯用寒凉壅闭其毒 , 惟以清解疏散表邪 , 痘出而搐自止矣 。若痘已见形 , 仍抽搐不止者 , 此毒火内伏心经也 , 宜用导赤散加黄连治之;靥后发抽者 , 是真气虚弱 , 火邪内攻 , 以宁神汤主之;痘后食蒸发抽者 , 此脾胃虚弱 , 必面黄 , 潮热 , 大便酸臭 , 宜木香大安丸治之 。”“宁神汤:人参、生地黄、麦门冬(去心)、栀子仁(炒)、黄连(酒炒)、石菖蒲、当归身、甘草(炙)、辰砂 。引用灯心 , 水煎服 。”“木香大安丸:山楂肉、麦冬(炒)、神曲各一两炒、枳实六钱(麸炒)、白术一两(土炒)、莱菔子四钱(炒)、连翘五钱(去心)、黄连三钱(姜炒)、木香三钱(煨)、缩砂仁五钱、陈皮八钱 。以上为细末 , 水泛为丸 。炒陈仓米汤下 , 量儿大小用之 。”
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