补气解晕汤的正宗配方组成剂量、用法用量加减医案

【正宗配方组成剂量】人参30克,生黄芪30克,当归30克(不酒洗),黑芥穗9克,姜炭3克 。

【用法用量】水煎服,每日1剂,分早晚2次服 。
【补气解晕汤的正宗配方组成剂量、用法用量加减医案】功用】补气益血,固脱救急 。
【主治】产后气虚血晕,症见妇人产后失血过多,突然出现头晕目眩,面色苍白,心悸不安,愦闷不适,渐至昏不知人,甚而四肢厥冷,冷汗淋漓,手撒眼闭口开,呼吸微弱,舌淡无苔,六脉微细欲绝或浮大而虚 。
【加减】如兼手足厥逆者,加制附子、干姜以回阳救逆;如心悸、汗出过多者,加龙骨、牡蛎、五味子以敛阴止汗 。
【方论】此乃解晕之圣药,方中人参大补元气以固脱,此即“有形之血不能速生,无形之气所当急固”之意;黄芪补气健脾,以助人参以资生气血;当归补血和营,以补充耗散之阴血,与黄芪合用,又能气血双补,使气血两充则心神可养;更用荆芥炭引血归经,用姜炭以行瘀引阳 。诸药合用,重在补气生血,补气摄血,且补中有涩,标本兼顾,使气血旺而眩晕自除 。
【医论】妇人新产后,突然发生头晕目眩,不能起坐,或心下满闷,恶心呕吐,或痰涌气急,甚则神昏口喋,不省人事,称为“产后血晕”,亦称“产后血运” 。本病为产后危证之一,若不及时抢救,或处理不当,可瞬即导致产妇死亡,故临证须倍加注意 。此症颇与今之产科休克相同,常发生在胎盘娩出后1小时之内 。常由多种因素综合引起:最常见是以前置胎盘、胎盘早期剥离、产后流血、流产、宫外孕等为主的失血;其次如子宫破裂、宫颈或阴道严重损伤,产科手术;羊水过多、多胎或畸形胎妊娠分娩后宫腔突然排空、羊水栓塞、孕期营养不良、贫血、心血管疾患;先兆子痫或子痫、产程过长造成脱水、酸中毒、感染等 。此症为产后突然失血过多、心脑缺血,以致头晕昏花、呕恶欲吐,甚至神魂外越,气随血脱,危在旦夕,若迟疑不决,多致不救,急以益气养血、固脱行瘀之法,傅氏补气解晕汤,药证合拍、临证验之,确有效果 。

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