乌梅丸治细菌性痢疾配方

【原方配方组成】乌梅480克,细辛180克,干姜300克,黄连480克,当归120克,附子180克,蜀椒120克,桂枝180克,人参180克,黄柏180克 。
【用法】乌梅用50%醋浸一宿,去核打烂,和余药打匀,烘干或晒干,研成细末,炼蜜为丸,每丸9克,每日1~3次,空腹温开水送下 。亦可水煎服,用量按原方比例酌减 。
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,一般病程1~2周,若治疗不及时,或同时有营养不良、合并慢性胃肠道疾患等,可使病情迁延不愈,病程超过2个月以上者为慢性痢疾 。本病多在夏秋季节发病,多为食用了被污染的食物和水,引起结肠化脓性炎症为主的病变,慢性期则以结肠的溃疡、增生等病变为主 。急性期以发热、腹痛、里急后重、脓血便为主要表现,慢性期多见长期腹泻,便中常有黏液或脓血,也有的患者便秘与腹泻交替出现,大便次数增多,多伴有腹胀,腹部有压痛,若久不愈,则引起营养不良性水肿 。
【乌梅丸治细菌性痢疾配方】细菌性痢疾证属中医的“痢疾”、“湿热痢”、“疫毒痢”、“休息痢”等范畴 。其发病多因暑湿疫毒之气侵袭肠胃,加之饮食生冷,使邪恋不去致肠络受损而发病 。临床分型为:湿热蕴结型、疫毒内陷型、脾阳不振型等 。
(1)根据《广西中医药》1987,(4):48,罗原福报道:用乌梅丸治疗虚寒痢疾12例,其中,痊愈7例,好转4例,无效1例 。处方:乌梅10克,细辛4克,桂枝6克,制附子10克,党参15克,川椒8克,黄柏9克,黄连6克,当归10克,干姜4克 。每日1剂,水煎2次,分2次溫服 。加减:若腹痛甚者,加白芍12克,炙甘草8克;大便脓血多者,加地榆12克;气虚者,党参增至30克 。
(2)根据《四川中医》1991,(4):23,李勤良报道:用乌梅丸加味治疗休息痢 。处方:乌梅20克,大黄15克,熟附子12克,干姜10克,肉桂10克,红参6克,蜀椒6克,炙甘草6克,延胡索20克,黄连20克,黄柏20克 。水煎服,每次50毫升,每日4次温服 。1剂后腹鸣如雷,大便稀烂秽垢量多味臭,腹胀减,里急后重减轻,欲进食;2剂尽则诸症基本消失,疲乏少力,口微渴,上方大黄减至5克,乌梅10克,加山楂20克,神曲20克,茯苓20克,继服2剂痊愈 。

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