胸腔积液需要做哪些检查?
胸腔积液就是指身体胸腔内由于异常情况出现大量的液体所引起的 , 出现这种情况将会给人的身体带来很大的危险 , 严重影响到人们的正常生活和工作 , 出现胸腔积液的时候往往表现出来的症状 , 包括有咳嗽或者是呼吸困难的情况 , 那么胸腔积液需要做哪些检查呢?
胸痛、咳嗽、胸闷、气急 , 甚则呼吸困难 , 感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时 , 町有恶寒、发热 。具有以上症状判断为疑似患者 。
接着 , 进行影像诊断 。胸腔积液量0.3~0.5L时 , X线仅见肋膈角变钝;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影 。平卧时积液散开 , 使整个肺野透亮度降低 。液气胸时积液有液平面 。大量积液时整个患侧阴暗 , 纵隔推向健侧 。积液时常边缘光滑饱满 , 局限于叶间或肺与膈之间 , 超声检查有助诊断 。
B超可探查胸液掩盖的肿块 , 协助胸腔穿刺的定位 。
CT检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液 , 尚可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤 。
然后对积液进行检查 , 主要包括外观、细胞、PH、病原体、蛋白质、酶等
接着进行免疫学检查 。结核性与恶性胸腔积液时 , T淋巴细胞增高 , 尤以结核性胸膜炎为显著可高达90% , 且以T4(CD 4)为主 。恶性胸腔积液中的T细胞功能受抑 , 其对自体肿瘤细胞的杀伤活性明显较外周血淋巴细胞为低 , 提示恶性胸腔积液患者胸腔层局部免疫功能呈抑制状态 。
最后就是尽享胸膜活检 。拟诊结核病时 , 活检标本除作病理检查外 , 尚可作结核菌培养 。脓胸或有出血倾向者不宜作胸膜活检 。必要时可经胸腔镜进行活检 。
【胸腔积液需要做哪些检查?】因为胸腔积液对人体的身体危害是非常大的 , 所以小编提醒广大的患者如果在医院被确诊为有这种疾病的话 , 需要立刻去医院进行检查和治疗 , 小编建议广大的患者在治疗期间还需要多注意加强身体锻炼 , 平时的时候饮食上最好多吃一些清淡的食物 。
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