我国ACS患者糖尿病发病率呈下降趋势
据中国医药报陕西讯 由首都医科大学附属安贞医院牵头、西安交通大学第一附属医院等64家医院参与开展的“中国31个省（区、市）急性冠脉综合征住院患者糖尿病现状分析”课题现已结题 。课题研究显示 ， 我国急性冠脉综合征（ACS）住院患者伴有糖尿病的发病率呈下降趋势 ， 并低于国外发病水平 。而ACS患者入院前对糖率及治疗率显着提高 。这一结果为提高我国对冠心病的预防和治疗提供了可靠的临床依据 。[br]糖尿病是引发ACS的重要危险因素 ， 而ACS是冠心病死亡的主要原因 。因此 ， 有效地预防和控制ACS是目前冠心病治疗领域关注的热点 。[br]为及时掌握我国ACS患者中糖尿病的发生情况 ， 2006年3月 ， 研究人员采用“中国冠心病二级预防架桥工程（BRIG）”基线调查模式 ， 分别在我国华北、华东、华南、华中、东北、西北及西南31个省（区、市）的32家三级医院和32家二级医院进行调查研究 。研究人员随机选择了3223例ACS患者病历（其中男2183例 ， 女1040例 ， 平均年龄65.1岁） ， 按照《中国糖尿病防治指南》的诊断标准 ， 设置了糖尿病患病率、知晓率、治疗率及知晓者治疗率4大调查内容 ， 采用病例回顾 ， 统一问卷 ， 随机复核等方法进行分析 ， 并应用统计学软件进行检测处理 。[br]研究结果显示 ， 在这3223例ACS住院患者中 ， 患有糖尿病者为22.6%（729例） ， 其中女性为26.3% ， 男性为20.8% 。这一结果表明 ， 我国ACS患者伴有糖尿病的发病率 ， 不仅低于欧洲心脏病调查结果（发病率45%） ， 且显著低于我国2005年调查的52.9%的发病水平 。研究人员同时发现 ， 在患有糖尿病的ACS住院患者中 ， 入院前对糖尿病的知晓率为73.1% ， 而既往有ACS病史的患者 ， 其知晓率达82.3% ， 高于无病史者68.7%的知晓率 。但全国不同地区间ACS患者的糖尿病院前知晓率存在差异 ， 如华北地区ACS患者的糖尿病知晓率达82.9% ， 西南地区却为60.7% 。此外 ， 研究人员还发现 ， 患有糖尿病ACS患者中 ， 入院前治疗率为62.7% ， 而知晓患者的治疗率为84.8% ， 特别是西北地区 ， 其知晓者治疗率达88.6% 。上述研究提示 ， 我国ACS患者糖尿病发病率逐年下降 ， 其知晓率和治疗率显著提高 。[br]北京安贞医院赵冬教授认为 ， 通过此次研究可以看出 ， 对于既往有ACS病史者 ， 特别是知晓自己患有糖尿病仍未接受治疗的患者 ， 在冠心病二级预防中 ， 应引起足够重视 ， 要加强干预研究 ， 强化有效治疗 ， 努力提高ACS患者的健康水平 。
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