预防药物不良反应老年用药十二忌
老年人病多,用药也多 。据统计,老年人平均用药量约是青年人的5倍以上 。由于老年人体内各脏器生理储备能力减弱,对药物的应激反应也变得脆弱,药物的治疗量与中毒量之间的安全范围变小,加之老年人肝肾功能减退,排泄变慢,故容易发生中毒或不良反应 。一般说来,老年人用药有十二禁忌 。[br]一忌任意滥用 。患慢性病的老人应尽量少用药物,尤其切忌不明病因就随意滥用药物,以免发生不良反应或延误治疗 。[br]二忌种类过多 。老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越多 。此外,老年人记忆欠佳,大堆药物易造成多服、误服或志服,最好一次不超过3-4种 。[br]三忌用药过量 。临床用药量并非随着年龄的增加而一直增加 。老年人用药应相对减少,一般可用成人剂量的1/2-3/4即可 。[br]四忌时间过长 。老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的滤过减少 。故老人用药时间过长,会招致不良反应 。老年人用药时间应根据病情以及医嘱及时停药或减量,尤其是对于毒性大的药物,更应按“衰其大半而止”的原则,掌握好用药时间 。[br]五忌生搬硬套 。有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之,忽视了自己的体质及病症差异 。[br]六忌乱用秘方、偏方、验方 。老年病多长期、慢性,易出现“乱投医”现象 。那些未经验证的秘单方,无法科学地判定疗效,凭运气治病,常会延误病情甚至酿成中毒,添病加害 。[br]七忌滥用补药 。体弱老年人可适当辨证地用些补虚益气之品,但若为补而补,盲目滥用,可变利为害 。民间就有“药不对症,参茸亦毒”的说法 。[br]八忌朝秦暮楚 。有的老年人治病用药“跟着感觉走”,今天见广告说这好,便用这药;明天见夸那,又改用那药 。用药品种不定,多药杂用,不但治不好病,反而容易引出毒副反应 。[br]九忌长期用一种药 。一种药物长期应用,不仅容易产生抗药性,使药效降低,而且会产生对药物的依赖性甚至形成药瘾 。[br]十忌滥用三大素 。抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物,但不能当万能药、太平药滥用,否则会导致严重不良后果 。[br]十一忌依赖安眠药 。长期服用安眠药易发生头昏、头胀、步态不稳和跌跃,久用也可成瘾和损害肝肾功能 。治疗失眠最好以非药物疗法为主,安眠药为辅 。安眠药只宜帮助病人度过最困难的时刻,治疗时应交替轮换用毒性较低的药物 。[br]十二忌滥用泻药 。老年人常易患便秘,如为此而常服泻药,可使脂溶性维生素溶于其中而排出,造成脂溶性维生素A、D、E、K的缺乏 。老人便秘,最好调节生活饮食节奏,养成每天定时排便的习惯,必要时可选用甘油栓或开塞露通便 。
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