董建华解毒渗湿汤治疗急性肠炎医案
董建华解毒渗湿汤
【组成】柴胡10g，枳实10g，甘草10g，桂枝12g，茯苓12g，牡丹皮12g，白芍12g，桃仁12g 。
【董建华解毒渗湿汤治疗急性肠炎医案】【用法】先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎药至沸腾，再以小火煎煮30分钟；每日1剂，分3次温服 。6剂为1个疗程，需用药4~7个疗程 。
【功效】疏肝解郁，活血化瘀 。主治急性肠炎 。
【方解】方中柴胡既能疏肝解郁，又能升达阳气 。白芍敛阴柔肝，泻肝缓急，和血通痹，固藏肝血 。枳实行气破滞，解郁降逆，降泻浊气 。桂枝温通经脉，化瘀行滞，消散癥块 。茯苓利水消痰，渗湿降泻，消利水结 。桃仁破血化瘀，消癥攻坚，调畅血脉 。牡丹皮散血行瘀，清退伏热 。甘草益气缓急和中 。
【加减】若瘀血重者，加水蛭、虻虫，以破血通络消癥；若大便干结者，加大黄、芒硝，以攻硬软坚；若经气不利者，加通草、当归，以活血通络等 。
【医案】辛某，男，18岁，1982年7月22日初诊 。
自诉患腹痛、大便脓血 。近来日泻10余次，呈脓血便，伴腹痛拒按、里急后重，面色晦黯，形体羸弱，语声低微，呼吸短促，气不接续，冒不渴，喜热饮，恶寒怕冷，食欲尚可，脉滑而数 。大便检查见：脓细胞(++++)，红细胞(++++) 。辨证为湿热瘀滞，肠道壅结 。治宜活血化瘀，通腑散结 。投上方服3剂后，大便已减为日泻5~6次，仍有脓血，腹痛下坠已减 。原方加桔梗9g，赤芍12g 。又服3剂，日泻减为3~5次，食欲增加，脉象弦滑，黄苔已去 。此热邪瘀滞渐解，寒湿显露 。仍用上方，加干姜6g 。服3剂后，大便日泻减为2~3次，仅有少量黏液，腹痛已除，食欲大增，面带红润，舌苔薄微黄，脉沉略数 。嘱仍用上方服用，巩固疗效 。共服药111剂，大便检验正常，随访2年余未见复发 。
【方源】《名老中医常用妙方集锦》
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