葛仰山新订鸡胫汤治疗急性肝炎医案
葛仰山新订鸡胫汤
【组成】生鸡内金、白芍各12g,炒白术、柴胡、神曲、生麦芽、佛手各10g,丹参3g,板蓝根、泽兰叶各15g,陈皮、甘草各6g 。
【用法】水煎服,每日1剂 。
【葛仰山新订鸡胫汤治疗急性肝炎医案】【功效】主治慢性肝炎、肝硬化、肝脾综合征、慢性胃炎等 。
【方解】方中以生鸡内金之甘涩平,消癥积,健胃消食为主 。辅以炒白术甘苦温健脾燥湿;白芍酸苦养阴柔肝,以防燥药伤及肝血 。此即王旭高“以柔济刚”之意;用柴胡微苦寒辛疏肝升清,陈皮辛苦温健脾理气 。合而用之,有一升一降之妙用 。丹参苦微寒祛瘀生新;板蓝根苦寒可清肝解毒,二者合用可回缩肿大之肝脾 。泽兰苦辛微温,活血通络而利水,对于肝络不和引起的胁痛及蜘蛛痣有卓效,又可防止水湿潴留 。佛手辛苦酸温理气止痛而不燥,堪称肝家之润剂 。神曲、麦芽健胃消食,又可调整胃机 。且生麦芽与肝同类相求,为疏肝之妙品 。如此配伍,正合《金匮要略》“夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之”之旨,故可使肝气疏,脾胃健,气血和,肿块消,水道利 。
【加减】肝大加三棱、莪术;气虚加党参;血虚加当归、鸡血藤;湿盛加佩兰;腹胀满加香橼皮;便溏减鸡内金量,加炒白术量,再加白扁豆;肝硬化加山甲珠、牡蛎;脾大加鳖甲;胁痛加青皮、片姜黄 。
【按语】按张锡纯鸡胜汤原方可“治气郁成臌胀,兼治脾胃虚而且郁,饮食不能运化” 。笔者以此方灵活化裁,而收效颇多 。新制鸡胜汤一方治疗各种慢性肝病五千余例,治愈率达90%左右 。
【方源】引自重庆出版社《肝病良方》 。