吕同杰益气逐瘀汤治疗痹证医案

【组成】黄芪60g,白术30g,附子12g,生地黄30g,白芍30g,生石膏30g,金银花藤30g,桂枝12g,牛膝21g,制川草乌各9g,防风12g,路路通15g,炙甘草15g 。
【用法】水煎2遍,兑匀,分2次服,日1剂 。
【功效主治】益气养阴,温通血脉,清热通络 。主治:风湿、类风湿关节炎,对称性大小关节红肿、疼痛或变形,活动受限,遇冷加重,发热汗出,乏力气短,面色萎黄,口干、舌质红,苔黄,脉细数 。证属气阴两虚,寒热错杂 。
【吕同杰益气逐瘀汤治疗痹证医案】【验案】冷某,女,31岁 。1992年12月2日初诊 。患者肢体大小关节对称性肿痛4年 。每受凉加重,曾多次因关节肿痛剧烈伴发热、血沉快、抗“0”增高而住院治疗 。每予中西药物(消炎痛、布洛芬,泼尼松以及中药清热解毒等)治疗后,症可暂时缓解,但经常反复 。目前四肢关节粗肿变形,失去劳动能力,关节疼痛,受凉及劳累疼痛加剧,乏力、自汗,口苦口干 。舌质红苔薄黄 。脉细数 。予以益气逐瘀汤,加重石膏用量60g,加知母15g,连服10剂 。关节肿痛明显减轻 。后因白带多、月经量少、错后,活动后自汗、极度无力 。原方重用黄芪120g,加云茯苓30g 。继服30余剂,诸关节肿痛消失,能参加轻度体力劳动,同时体力增加 。自汗、月经、白带均痊愈 。后访一切感好,病未反复 。
【方源】 《临证经验荟萃》

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