加味鸟头汤治腰椎后关节紊乱症方法
【处方组成】生甘草制川乌各6g,杭白芍、绵黄芪各20g,威灵仙鸡血藤各15g,炙麻黄、川桂枝各10g 。
【治疗方法】每日1剂,水煎取汁,分次服用 。7天为1疗程,连续服药3周 。考虑到乌头的毒性,为慎重起见,运用制川乌时从小剂量开始,首次用6g,然后增加到9g,个别体实者增加到12g掌握煎药的时间和火候极为重要,因川乌有毒,必须先煎,药沸后加入蜂蜜一汤匙,再用文火慢煎半小时,然后纳入其他中药共煎而成 。同时配合牵引:在腰部缚好骨盆牵引器后,让患者仰卧,将牵引床调成15°,使患者处于头低脚高位,牵引器每侧各用10kg重量作牵引,每天牵引1次,每次30分钟连续牵引3周 。
【功效主治】祛风温经,养血通络 。主治腰椎间盘突出症
【加味鸟头汤治腰椎后关节紊乱症方法】【临床疗效】本组64例,年龄36-65岁;病程1个月一
2年 。结果:治愈38例好转20例,未愈6例 。
【经验体会】加味乌头汤是由《金匮要略》乌头汤加味而成,方中制川乌祛寒除湿镇痛;麻黄温经宜痹通络;芍药、甘草缓急舒筋解毒;黄芪益气固卫,助乌头、麻黄温经发汗止痛;威灵仙祛风除湿,通络止痛;鸡血藤活血通络 。诸药配伍,能使寒湿之邪微汗而解,病邪祛而正气不伤 。全方能减轻神经根水肿的炎症反应降低椎间盘内压,最终能使突出的组织为肉芽组织替代,突出组织萎缩变小,减轻对神经根及硬膜囊的压迫,从而达到临床治愈 。同时,骨盆牵引能降低椎间隙内压,迫使突起的椎间盘变平,拉紧黄韧带及关节饔,扩大椎管容量
【方法来源】钱邦平.加味乌头汤内服配合牵引治疗腰椎间盘突出症.新疆中医药,2000;(2):25
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