益肾通络汤治腰椎后关节紊乱症方法
【处方组成】全蝎、蕲蛇、炙川乌(先煎1小时)红花麻黄细辛各10g,桃仁15g,杜仲、川断枸杞子各20g,生白芍、生黄芪党参各30g,蜂蜜(冲服)核桃肉各50g
【治疗方法】每日1剂,水煎取汁,分次温服 。同时配合牵引治疗:牵引用具包括骨盆牵引带、尼龙绳、滑轮、滑轮固定架 。患者平卧在硬板床上,将床脚垫高30cm,使头低脚高,借用自身重量作为相反牵引以纠正腰椎的生理曲线 。捆上骨盘牵引带,牵引重量应根据各人的身体状况肌肉发达情况以及症状而确定,以不增加病人痛苦作为标准 。一般每侧重量为10kg,每日上午、下午及晚上各1次,每次牵引2小时 。3周为1个疗程,每疗程间隔1周,进行2~3个疗程 。一般患者在牵引的最初几天症状迅速减轻,若第1周症状减轻不明显,则可以将重量适当增加 。牵引后卧床休息半小时,起床时腰部系上腰围以保护腰的稳定性,同时进行腰背肌和腹肌锻炼,有利于功能恢复 。
【功效主治】益肾壮骨,活血通络,解痉止痛 。主治腰椎间盘突出症 。
【临床疗效】本组120例,年龄18~60岁,平均39岁;
【益肾通络汤治腰椎后关节紊乱症方法】病程3天~3个月 。结果:疗效优67例,良29例,有效16
例,无效8例 。
【经验体会】本方中全蝎、蕲蛇、当归、红花桃仁祛风除湿,通络止痛活血化瘀;生白芍祛风解痉,活血凉血,缓急止痛;炙川鸟、细辛祛散风寒,通痹和络,解痉止痛;杜仲、生黄芪、川断、枸杞子、党参、蜂蜜、核桃肉补中益气,滋补肝肾,强壮筋骨,填精生髓;麻黄能发汗利水,有利于髓核脱水 。牵引是对椎间盘关节施加被动运动,向相反方向牵拉,使椎间隙增宽,从而使椎间盘压力减小,后纵韧带紧张,腰背肌松弛,有利于突出的髓核部分或全部还纳,从而解除脊髓和神经根的压迫腰腿痛的症状随之消除 。
【方法来源】吴鹏强.牵引加中药治疗腰椎间盘突出症120例.浙江中西医结合杂志,2004;(4):212
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