清利通腑汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法
【组成】金草30g蒲公英30g茵陈30g大黄10g(后下)郁金18g威灵仙18g枳壳12g茯苓12g
【作用与功效】清热祛湿,疏肝利胆通腑 。
【清利通腑汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法】【适应症】慢性胆囊炎急性发作 。
【用法】每日1剂,水煎分2次服 。连服10天为1疗程 。加减右胁疼痛较剧加延胡索18g、川楝子15g;湿热偏重症见纳差、呕恶、舌苔厚腻加苍术15g、薏苡仁30g、滑石30g;热邪较甚证见高热、便秘加龙胆草18g、栀子18g、芒硝12g(冲服) 。
【疗效】56例中,治愈30例,显效13例,有效7例,无效4例 。总有效率92.5% 。
【方源】李婵,等清利通腑法治疗慢性胆囊炎急性发作54例.广西中医药1995;18(6):4
【评按】本病可属中医“结发黄”、“黄疸、“胁痛”、“癖黄”范畴 。一般认为本病多因情志怫逆,郁怒伤肝,致肝胆疏泄失司,或因感受湿热之邪,或过食肥甘,化生湿热影响肝胆疏泄而发病 。基本病机为湿热郁滞肝胆病变部位主要在胆,据此而拟本方 。方中金钱草清热利尿,利胆排石,茵陈清利湿热退黄,两者合用能增加胆汁分泌,有清利湿热,利胆退黄的作用,为主药;茯苓健脾利湿;郁金、枳壳疏肝理气,解郁止痛,据现代药理研究表明,郁金、威灵仙具有利胆解痉,排石溶石之功;中医认为“六腑以通为用”,“痛则不通”,胆为六腑之一,胆汁以通行下降为宜,故配以大黄清热利胆,通腑祛湿 。全方共奏清热祛湿,疏利肝胆通腑之功 。临床运用时,随证加减,疗效较好
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