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玉竹的作用与功效

【别名】葳z，萎蕤，尾参，玉参 。
【性味】甘，微寒 。
【作用功效】养阴润燥，生津止渴 。用于肺胃阴伤，燥热咳嗽，咽干口渴，内热消渴 。
【药理作用】
1.对心脏的作用玉竹及其所含铃兰苦苷和铃兰苷均有强心作用 。离体蛙心实验表明，20%玉竹煎剂和酊剂，小剂量可使心搏振幅增大；剂量增加，蛙心在搏动增强之前常有暂时性的心搏抑制，给予更大剂量，蛙心搏动迅速停止 。玉竹煎剂对离体蛙心、离体大鼠心脏有正性肌力作用，玉竹总苷能明显改善大鼠心肌舒缩功能 。含4%玉竹大鼠血清对乳鼠心肌细胞心率有减慢作用，说明玉竹对改善心肌功能有一定作用；含1%、2%和4%玉竹的大鼠血清可显著降低乳酸脱氢酶含量，减少缺氧缺糖对心肌细胞造成的损害 。
2.对血压的作用蛙下肢灌流实验表明，20%玉竹煎剂可使血流量显著减少 。20%玉竹煎剂家兔耳静脉注射，可引起血压缓缓上升；给狗静脉注射，可引起血压暂时下降和呼吸暂时兴奋 。
3.对平滑肌的作用20%玉竹煎剂对小鼠离体子宫有缓和的兴奋作用，可使小鼠肠管活动暂时增强，但之后逐渐弛缓，蠕动减低 。
4.对血糖的影响玉竹有一定的降血糖作用，给家兔口服玉竹浸膏，兔血糖渐次增高，然后降低，但亦有报道给家兔肌内注射玉竹煎剂(2g生药/mL)有升高血糖的作用 。另外，玉竹水醇法(30%.乙醇)提取物安全范围大， 可使链脲佐菌素(STZ) 诱导的Ⅰ型糖尿病小鼠血糖明显降低， 外周血血清中I-4、IL-10值升高， IFN-y值降低， 提示玉竹水醇法(30%乙醇) 提取物可干预1型糖尿病的发生发展 。玉竹多糖也能非常显著地降低四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠的血清葡萄糖和甘油三酯水平，升高血清胰岛素水平 。
5.抗结核作用用含2.5%玉竹的饲料喂饲小鼠，能降低小鼠实验性结核病死亡率，但病变减轻不明显 。
6.抗菌作用100%玉竹煎剂体外实验对白喉杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他球菌、白色葡萄球菌呈较强的抑制作用 。
7.免疫功能增强作用玉竹醇提取物给小鼠灌胃，可明显提高小鼠血清溶血素的水平，增强腹腔巨噬细胞的吞噬功能， 改善脾淋巴细胞对Con A的增殖反应， 说明玉竹是一种以增强体液免疫及吞噬功能为主的免疫增强剂 。玉竹多糖能明显改善D-半乳糖亚急性衰老模型小鼠细胞和细胞的增殖能力，增强其对外来抗原的反应性；亦有增加脾脏中CD8*细胞数量的趋势，降低CD4*/CD8+比值，改善机体的免疫失衡状态；并且能抑制脾淋巴细胞的凋亡，从而增强机体的细胞及体液免疫功能 。58.抗氧化、抗衰老作用玉竹多糖具有抗氧化作用，对免疫功能有一定的调节作用 。玉竹多糖可通过提高D-半乳糖致亚急性衰老模型小鼠血清中超氧化物歧化酶活性，增强其对自由基的清除能力，抑制脂质过氧化，降低丙二醛含量，从而减轻机体组织的损伤以延缓衰老 。
9.抗肿瘤作用玉竹提取物对Si8o小鼠足垫移植瘤有显著的抑制作用，也可延长腹腔Si8o荷瘤小鼠的生存时间， 也能诱导人结肠癌CLi 87细胞凋亡， 说明玉竹提取物有抗肿瘤作用 。玉竹的抗肿瘤作用可能是通过促进荷瘤鼠脾细胞分泌IL-2以及腹腔巨噬细胞分泌ⅡL-1和TNF-a增强细胞免疫功能， 并具有直接诱导肿瘤细胞凋亡作用而实现的 。
10.对酪氨酸酶的激活作用玉竹乙醇提取物(原生药10mg/mL)对酪氨酸酶的激活率达29%，能明显提高酪氨酸酶的活性，促进黑色素合成，玉竹有望成为治疗白癜风的天然药物 。
11.其他作用玉竹还有降血脂作用，且能减少家蚕食量，延长蚕的幼虫期和全生存期 。玉竹提取物对内毒素诱导的内毒素血症小鼠有保护作用，能提高小鼠72小时生存率，拮抗血清肿瘤坏死因子α和一氧化氮的产生可能是其作用机制之一 。不同浓度的玉竹提取物在体外均可显著抑制内毒素体外刺激单核细胞分泌血栓素Bz，但随着药物浓度增大，抑制作用并未增强 。玉竹醇水性提取物还能抑制子宫内膜细胞增生，抑制子宫内膜异位症患者在位子宫内膜间质细胞分泌IL-6，减弱上皮细胞CA-125的表达 。
【临床应用】
【玉竹的作用与功效】1.心力衰竭玉竹15g，每日1剂，水煎服，并配合应用氨茶碱及双氢克尿塞，治疗风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺源性心脏病等引起的Ⅱ~亚度心力衰竭5例，心衰分别在服药后5~10天内得到控制 。
2.糖尿病玉竹、生地黄、枸杞各500g，水煎2次，取药液浓缩成膏，每次服1~2匙，每日3次，有一定疗效 。
3.皲裂玉竹汤(玉竹、白及、红花、当归、艾叶等)外洗，治疗皲裂54例，痊愈34例，好转18例，未愈2例 。
4.顽固性心绞痛玉竹、丹参、党参、黄芪各30g，红花25g，桑枝15g，炙甘草10g为基本方，亦可随证加减 。治疗顽固性心绞痛30例，治愈21例，显效6例，有效3例，有效率为100% 。

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