中药治疗上呼吸道感染高热案

患儿王某 , 男 , 2岁 , 住承德市石洞子沟5号 , 于2004年12月25日就诊 。(甲申年丙子月戊寅日)患儿于一周前偶感风寒 , 恶寒发热 , 鼻塞 , 咳嗽 , 咯痰不爽 , 哭闹不休 , 夜不安睡 。家中仅生此一男 , 父母焦急 , 遂于次日人住我市某医院儿科病房 , 给予退热、止咳之类药物(具体药物及用量不详) , 注射退热针剂 , 并与“阿奇霉素”静脉点滴(具体用量不详) , 连用至今已6天 , 高热日甚一日 , 且发生恶心、呕吐 , 不进饮食 , 哭闹更甚 , 家人已失主张 , 无奈求治于中医 。
患儿来诊时哭闹不已 , 高热 , 额头及皮肤灼热炙手 , 面目红赤 , 呼吸气粗 , 咳嗽频作 , 咯痰不爽 , 口唇干裂 , 不思饮食 , 偶尔恶心呕吐 , 舌质红苔黄而干 , 脉数 , 指纹淡滞 , 询之父母 , 谓大便不爽 , 小便黄赤 , 此乃邪热入里 , 肺胃热盛之候也 , 然査其血常规白细胞总数偏低 , 分类淋巴细胞升高 , 胸透无明显异常 , 当属一般上呼吸道之感染 , 乃以清热解毒 , 泻肺化痰之法 , 处方如下:
生石膏30克(先煎) , 知母6克 , 黄芩12克 , 连翘12克 , 板蓝根12克 , 山豆根3克 , 桑白皮6克 , 前胡3克 , 川贝母3克(打) , 桔梗3克 , 枇杷叶10克 , 杏仁3克 , 陈皮3克 , 生甘草3克 , 3剂 。
上药每日1剂 , 浓煎后不分次数 , 多次频服 , 亦不分昼夜服之 。二诊:服上药3天 , 昼夜连进 , 患儿由初来我院时体温40℃迅速降至正常 , 今日体温为36.7℃ , 呼吸平稳 , 饮食如常 , 已不呕吐 , 二便通利 , 唯余咳嗽仍时有阵作 , 咯痰不爽 , 遂于上方去前胡 , 加沙参6克 , 增甘草量为10克 , 再服3剂 。
药后诸症消失 , 观察至今未见复发 。
【中药治疗上呼吸道感染高热案】按语:今日之儿科疾患治疗颇难 , 缘于多为独生子女 , 娇惯之极 , 尤其男婴 , 则父母倍加珍视 , 本为小恙 , 却杂药以投 , 抗菌素滥用 。本例即为典型病例 , 连用西药6天 , 热势不减反而加重 , 而中药以石膏、知母清气分之热 , 板蓝根、连翘、黄芩、山豆根清热解毒 , 桑皮、前胡、川贝、桔梗、杷叶、杏仁、陈皮、甘草泻肺、止咳、化痰 , 连用6天而痊愈 , 足见中药疗效之奇 , 未必均用抗菌素解决 。

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