卡巴匹林钙的作用与功效
【商品名或别名】阿司匹林钙脲,卡巴匹林钙脲,乙酰水杨酸钙脲, Carbaspirinc
【药物概述】本品为乙酰水杨酸钙与尿素结合的盐,具有解热、镇痛、抗炎和抑制血小板聚集的作用 。其解热镇痛作用比阿司匹林强,不良反应较少,且服用方便,较适合于老人、儿童及吞咽困难者 。
【药动学】本品极易溶解,口服吸收迅速 。在循环血液中很快水解为乙酰水杨酸(阿司匹林),19.6min乙酰水杨酸达血药浓度峰值 。本品生物利用度高,与血浆蛋白广泛结合,迅速分布于全身组织中,本品代谢形式与阿司匹林相同 。药动学其余部分可参考“阿司匹林”药动学 。
【作用与功效】用于感冒及小儿种痘引起的发热、头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、腰痛及痛经等
【用法与用量】
成人
口服溶于水中服用 。一次0.6~1.2g,如需要,可在2~4h后重复24h内用量不得超过3.6g
儿童
口服以下剂量需要时2~4h后可重复 。出生~6个月,一次0.05g;6个月~1岁,一次0.05~0.1g1~4岁,一次0.1~
0.15g;4~6岁,一次0.15~0.2g;6~9岁,一次0.2~0.25g;9~14岁,一次0.25~0.3g
【药物相互作用】+甲氧氯普胺可增加本品的吸收 。
本品可增加氨基糖苷类抗生素的血药浓度 。
+本品可加强、加速胰岛素或某些降糖药的降血糖作用 。
+本品可增强其他水杨酸类药、甲氨蝶呤、巴比妥类药物及苯妥英钠的作用 。
+本品可增强含可的松或可的松类似物的药物作用 。
尿碱化药、抗酸药可促进本品经尿排泄,使血药浓度下降 。
本品可降低降压药和利尿药的作用 。
一本品与其他非甾体抗炎镇痛药(除水杨酸类药)合用,后者生物利用度降低,胃肠道不良反应增加且增加出血的危险 。
与丙磺舒合用,可使本品的血药浓度升高 。
与抗凝药、溶栓药及其他可引起血小板减少、血小板聚集功能降低或胃肠道溃疡出血的药物同用,有加重凝血障碍并增加出血危险 。
一本品可使锂盐和地高辛中毒的危险性增加 。
【禁忌证】对本品或阿司匹林及其他非甾体类抗炎药过敏者(哮喘患者可能引起发作和晕厥)、活动性溃疡或其他原因引起消化道出血患者、胃痛患者及过去服用时出现胃痛的患者、肝功能失调者、有先天性或后天性出血性疾病及有出血倾向的患者、正使用抗凝药的患者、月经过多者、痛风患者、血友病或血小板减少症患者、孕妇、哺乳期妇女禁用 。
【不良反应】
1.可能引起胃痛、胃肠道少量出血,经常服用可导致贫血 。
1.血液系统①非那西丁易使血红蛋白形成高铁血红蛋白,引起发绀;还可引起溶血和溶血性贫血 。②大剂量应用(尤其是血药浓度大于300g/ml)时,凝血酶原时间可延长③本品可抑制血小板聚集,使出血时间延长 。剂量小到一日40mg时也会影响血小板功能,但临床上尚未见小剂量(一日剂量小于150mg)引起出血的报道 。
2.肝非那西丁可引起肝脏损害 。当血药浓度大于250g/ml时,丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血清碱性磷酸酶可有异常改变,剂量减小时可恢复正常 。
3.肾非那西丁可引起肾乳头坏死、间质性肾炎、急性肾功能衰竭,甚至诱发肾盂癌和膀胱癌 。
4.代谢、内分泌系统①一日用量超过5g时,血清胆固醇可降低 。②由于本品中阿司匹林作用于肾小管,使钾排泄增多,故可导致血钾降低 。
5.眼非那西丁对视网膜有一定毒性 。
6.其他长期服用非那西丁可造成药物依赖 。
【用药指导】
1.拔牙前后不应立即服用本品 。
2.饮用含乙醇的饮料前后不宜服用本品
3.长期大剂量使用本品可能引起蓄积,应注意 。
4.如症状持续,应改变服用剂量 。
5.如出现胃痛、过敏反应,应停药 。
【制剂与规格】散剂:0.05g,0.1g,0.15g,0.2g,0.3g,0.6g颗粒剂:1g:0.6g
【卡巴匹林钙的作用与功效】【贮藏】密封,于阴凉干燥处保存 。
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