黄连解毒汤加减方有哪些?

黄连解毒汤
黄连解霉汤四味,黄芩黄柏栀子备;
躁狂大热呕不眠,吐妞班黄均可为 。
(一)黄连解毒汤的组成与功效
黄连解毒汤由黄连、栀子各9克,黄芩、黄柏各6克组成 。水煎服 。
本方具有泻火解毒,清化湿热之功效 。是主治三焦火毒热盛证的首选方剂 。
临床应用以高热烦躁狂乱、口渴咽于、吐血发斑,疗疮痈肿,黄疸下痢,便干溲赤,舌红苔黄,脉数有力为其辨治之要点 。但苦寒之剂,久服易伤脾胃,易于化燥伤阴,如出现热伤阴液、舌质红绛者,不宜使用 。
凡属热毒壅盛三焦,充斥表里上下之证,如败血症、脓毒血症、细菌性痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、感染性炎症、烧伤、急性腹膜炎和急性传染性黄疽型肝炎等病症,用治有效 。
【黄连解毒汤加减方有哪些?】(二)加减方法
①临床应用时,可适当配伍金银花、连翘以增强清热解毒之功效 。②淤热发黄,加茵陈、大黄以清热祛湿退黄 。③疔疮走黄加蒲公英、紫花地丁以清热凉血消肿 。④口舌生疮,加石膏、甘中黄,以清热泻火 。⑤咯血、鼻出血,加鲜生地黄、丹皮、赤芍以清热凉血 。G下痢脓血、里急后重者,加木香、槟榔以通利气机 。⑦大便秘结,加大黄以泻下焦之火 。⑧尿频尿急尿痛,加车前子、木通、萹蓄以清热通淋 。
(三)名中医用方心悟
彭定寰(名老中医)
素属阳盛之体,过服温燥,耗伤阴血,郁热火毒,充斥三焦,蕴于肌肤,皮肤瘙痒,以黄连解毒汤(山栀仁12克,黄芩、黄柏各10克,川黄连6克),加大黄20克,组成五黄解毒汤清热凉血,泻火解毒,治皮肤瘙痒症而获痊愈(摘自《名医治病》第287页) 。
姜崇智(中医专家)
以黄连解毒汤加味治疗缺血性中风120例 。痰郁阻络加川芎、丹参、地龙、胆南星、石葛蒲、郁金;痰热腑实加大黄、胆南星、瓜蒌;气虚血淤加黄芪、赤芍、当归、丹参、红花、桃仁;阴虚阳亢风动加白芍、当归、天冬、龟板、天麻、钩藤 。每日1剂 。水煎服 。治疗结果:痊愈48例,显效67例.无效5例[摘自《中医杂志》1994;(10):608_.
邢永钊(中医专家)
以黄连解毒汤加蒲公英、连翘、生地黄、川芎、蛇床子、苦参、地肤子、甘草 。共服58剂,治愈白塞综合征31例(经抗生素、维生素、激素数月未见好转者(摘自《新中医》1986;(6):42」 。
顾伯华(全国著名中医外科专家)
以黄连解毒汤合犀角地黄汤化裁内服 。外用金黄散、玉露散加冰片敷患处 。少数患者可加抗生素 。治疗热毒炽盛之疔疮14例,均痊愈[摘自《上海中医杂志》1986;(9):23_ 。
李克勇(中医专家)
以黄连解毒汤加野菊花6克,白芍4克,甘草1克 。治疗湿热邪毒相搏所致脓疱疮50例,疗效满意[摘自《广西中医药》1986;(3):44」 。
刘仁勇(中医专家)
以黄连解毒汤注射液应用于50例骨科手术后防感染 。治疗结果:无一例感染,切口均为1期愈合(摘自《湖北中医杂志》1981;(4):30) 。
洪秉光(中医专家)
以黄连解毒汤加生地黄、苦参、地丁、土茯苓、玄参各30克,丹皮15克,赤芍、蝉衣、白僵蚕各10克为基本方 。治疗证属毒、热、湿三邪以毒为主的皮肤瘙痒症13例 。治疗结果:全部治愈 。也可以治疗牛皮癣[摘自《重庆医药》1988;(6):49] 。
赵英明(中医专家)
以黄连解毒汤加地肤子、土茯苓、紫草、苦参、紫荆皮、白芷 。治疗大疱型多型红斑11例 。治疗结果:痊愈6例,好转4例[摘自《天津中医》1989;(3):9] 。
日·铭取德彦(日本汉医学家)
以黄连解毒汤提取物每天4.5克,分3次饭前服用 。治疗时间平均60天 。治疗脑血管病后遗症(含脑卒中后遗症、脑动脉硬化、脑挫伤)14例 。治疗结果:自觉症状改善者10例,他觉症状改善者2例,另2例转治[摘自李云辉等翻译的《国外医学中医中药分册》,1994;(1)] 。
日·长泽治夫(日本汉医学家)
以黄连解毒汤提取物每天7.5克,分3次服,连服8周,治疗脑血管病后遗症20例 。治疗结果:体征、症状均获得显著改善率为70%[摘自黄肇荣翻译的《国外医学中医中药分册》,1988;(4):63] 。
日·松浦秀吉(日本汉医学家)
以黄连解毒汤胶囊治疗1个72岁男性,28年前因脑出血而致右半身不遂及语言障碍,身体活动困难而卧床不起,生活不能自理 。诊断为脑出血后陈旧性半身不遂,时见面色比平时红,不时烦躁,有血气上逆倾向,与脑卒中发作当时相比,呈实证变化 。治疗3个月后能够扶持站立行走,8个月后已能说话C摘自王克勤翻译的《国外医学中医中药分册》,1992;(4):35] 。
日·川岛孝一(日本汉医学家)
以黄连解毒汤各药各12克,加当归、川芎各12克,全蝎10克,炙甘草6克为主方 。加味治疗脑梗死50例 。夹风者加防风、白僵蚕、白花蛇;夹痰者加石菖蒲、胆南星;气虚者加黄芪、党参;阴虚阳亢者,加生龙骨、生牡蛎、天麻、钩藤;脾虚纳呆者,加炒白术、炒山药、麦芽 。每日1剂 。水煎服 。15天为1个疗程 。治疗结果:痊愈32例,好转5例,无效4例 。平均服32剂[摘自《浙江中医杂志》1991;(12):540] 。
日·掘达彦(日本汉医学家)
以黄连解毒汤胶囊.每日6粒 。4天治愈1例高血压病人[头痛且晕.失眠焦躁, 项强肩凝.血压177.77/120rmHg(23.7/16.0kPa) ]。治疗结果:血压降至142/83mmHg(18.9/11kPa) [摘自《汉方研究》1991; (3) :10] .
日 。田中邦雄(日本汉医学家)
介绍10例由不同病症而致失眠的病例 。其年龄虽不等,现代诊断方式不同 。但皆对失眠者使用黄连解毒汤胶囊却有效 。故可作为失眠时睡前的顿服药,广泛应用于实证、虚证中[摘自《汉方研究》1991;(3):2] 。
日·中山友纪(日本汉医学家)
以黄连解毒汤合芎归胶艾汤.治愈1例子宫出血 。又用本方合苓桂术甘汤治愈1例眼球震荡症[摘自崔存利综述的《国外医学中医中药分册》1992;(5):11.
日·大塚敬节(日本汉医学家)
黄连解毒汤由芩连栀柏消炎药组成 。能消除充血治精神不安 。其适应证是各种热性病经过中能解除日久余热 。患者因炎症充血不安烦闷、小便发红、各种出血、心下部痞硬有抵抗 。故本方广泛应用于诸热性病、咯血、吐血、出血、下血、脑充血、脑出血、精神病、血尿等(摘自《汉方诊疗实际》) 。

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