心理因素与冠心病有何关系
心理因素与冠心病有何关系
【心理因素与冠心病有何关系】心理因素影响到人们的健康和疾病的发生，早为人们所知 。中医古籍中提到“七情”（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊），是七种正常的情绪反应，如突然的、剧烈的或长期的精神刺激，情绪反应过度强烈或持久，则七情过度，就影响内脏功能，气血调节功能紊乱而致病 。
在现代社会与心理社会因素有关的疾病显著增多，不少学者提出医学模式应从生物医学模式向生物——心理———社会医学模式发展由心理因素引起的身体疾病，谓之心身疾病，如冠心病就是一种心身疾病 。
冠心病的发生与人的性格有关，性格是一种复杂的心理因素 。美国学者最早提出冠心病和心理因素的关系，将人的性格分为A型和B型，A型性格表现为急躁，易惹激冲动，缺乏耐心，强烈的时间紧迫感，争强好胜等；B型性格为从容不迫，耐心容忍，不争强好胜，会安排作息A型性格容易患冠心病，是B型性格的3倍甚至更高 。1979年国际心脏病与血液病学会已确认A型性格是引起冠心病的因素之一 。情绪是心理因素的表现，情绪影响冠心病的发生、发展和预后 。不良的情绪如愤怒、焦虑、烦躁、抑郁、紧张、惊恐、憎恨、过分激动等都会诱发冠心病心绞痛发作，心肌缺血，心肌梗死，甚至猝死 。我们研究过老年冠心病人的心理因素，其存在不良情绪如焦虑、恐怖、敌对、偏执、人际关系敏感等均比正常老年人明显增多，而不良情绪又影响到病情 。情绪对心肌梗死的影响我们曾做过调查，40例心肌梗死病人在发病前有明确的诱因者38人，主要为劳累紧张、生气争吵、激动、惊吓、悲伤等，大多属于情绪应激所诱发 。有人调查了102例急性心肌梗死存活者，心梗发生前一周普遍有激动、紧张、焦虑或抑郁等情绪应激史 。沮丧、焦虑、恐慌、抑郁等情绪剧烈可使梗死后的猝死率增加 。高度紧张是发生心绞痛的重要因素，由于情绪刺激引起茶酚胺增加，促使冠脉痉挛 。心肌耗氧增加，血黏度升高，血小板聚集增加血凝加速 。此外，情绪对冠心病的其他危险因素如高血压亦有影响 。总之，心理因素对冠心病有重要关系，A型性格、情绪应激是重要的相关因素，所以心理卫生在冠心病防治工作中的重要性是不容怀疑的，应引起重视 。中医古籍中早就提出精神愉快、饮食起居调养、环境气候的适应、增强体质的锻炼等四种养生方法，特别提出了“恬淡虚无”，“志闲而少欲”，“形劳而不倦”等心理卫生原则 。社会要关心老年人，尊重老年人，使老年人生活在一个舒坦的环境中 。家庭和医务人员对病人医药治疗的同时绝不可忽视病人的情绪，帮助病人解除种种不良情绪 。病人进行更应了解心理卫生对疾病的重要性，加强自我心理调节 。中年人要合理安排工作生活，避免过度紧张，老年人要具有乐观的生活态度，修身养性，使身心经常处于和平悠闲状态，以达到延年益寿目的 。
贴心小叮咛
不要对消极情绪无所谓，它可是会致命的 。近日，卫生部门公布了一项调查结果，对200名46~55岁的中年人进行了长达一年的研究表明，消极的心理情绪如抑郁、焦虑和愤恨等，均会对心脏造成损害，特别会引起冠心病 。
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