火神派茯苓四逆汤治疗瘟疫致脱医案案例
吴某之母，因大劳后得时疫，初病但发热身痛，胸胀作呕，脉弦数 。外无表证，此邪从内发，所谓混合三焦，难分经络者也 。用芎苏饮疏解之，至第三日，两颐连颈肿痛，此邪由太少二阳而出，正合败毒散证 。服2剂，邪不外解，次日反内陷而人少阴，变为胸胀呕哕，烦躁不寐 。因病增剧，日请数医，皆用柴胡、苍朴、半夏、青陈皮、枳壳 。余虽日到，而诊视者5人，药剂杂投，余不能肩任 。至第九日，脉变细疾，烦躁下利，干呕胸满，冷汗自出，遂直告曰：
【火神派茯苓四逆汤治疗瘟疫致脱医案案例】
病危矣 。不知连日所服何药，已传少阴，将致亡阳，若不急救，明日即不可治 。
遂立方立论，用茯苓四逆汤：茯苓三钱，附子二钱，干姜钱半，人参八分，甘草三分，留药为备卷，以俟众议 。其日历医八位，皆曰不可服 。延至二鼓，病人不躁，忽变为笑矣 。吴某知笑为恶证，勉煎服半剂即安睡 。至四鼓醒，索余药尽剂服之，又熟睡 。至天明，再请不准服四逆之医，又云当服矣，但造议宜减附加参 。病家崇信，减附一半，加参一倍 。甫下咽，即烦躁干呕，急复相招，径去人参而加附子，随即相安 。盖寒邪在少阴，重在附子，其加人参，不过助邪气耳 。终竟去人参，以俟邪尽，六日后方用人参理中汤加半夏，弥月乃安 。病九日而传变三经，医不明经，何能治病?(郑素圃治案)点评：此案值得注意之处在于，病属少阴，服茯苓四逆汤1剂后，症情平复，他医“造议宜减附加参”，结果“甫下咽，即烦躁干呕”，引起反复 。素圃“径去人参而加附子，随即相安” 。正反两方面的经验教训，证明素圃所论之正确性：“寒邪在少阴，重在附子，其加人参不过助邪气耳 。终竟去人参，以俟邪尽 。”
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