hcg值多少是宫外孕?宫外孕的hcg值是多少?

一般成年女性在检查的时候都会有一种血hcg,这种检查项目可以判断女性有没有怀孕,孕期时间、是不是宫外孕等等 。孕妇在怀孕期间需要做很多的体检,血HCG就是其中的一种,这种检查可以准确判断出女性是不是宫外孕,那宫外孕的HCG值是多少呢?
1、什么是hcg
HCG(绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生最常使用的“妊娠试验”激素 。它是由α和β二聚体的糖蛋白组成 。完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生 。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟 。在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠 。在大约孕8周以后,HCG逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定 。
在孕早期的时候做B超是不能判断是否怀孕的,但现在可以用血HCG来确定 。
2、hcg值多少是宫外孕
一般正常宫内妊娠,在妊娠最初3个月,HCG水平每两天左右就升高一倍,正常孕35-50天血HCG会达到2500-3000IU/L,60~70天可达80000IU/L,说明胚胎发育正常不是宫外孕 。如果HCG值增长缓慢或降低,常为312~625IU/L,这个情况下宫外孕的几率就比较大了,应该引起注意,建议复查血HCG的水平和B超等,以便明确诊断 。
3、如何判定宫外孕
通常况下,怀孕后验血HCG,若β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;若增加的量小于66%,则可考虑是宫外孕或宫内孕发育不良 。
宫外孕时的HCG低于正常宫内妊娠,没有一定的标准,从hcg数值不能作为宫外孕的诊断依据 。宫外孕的诊断还要进一步检查,如通过b超检查来确定孕囊位置,同时排查是否属于宫外孕 。
4、hcg值低是什么原因
1、早孕时期,如果出现血hCG值偏低,有可能是由于算错末次月经期 。此时应隔天后再次检查,如果上涨的数并非翻倍,需在45天时去医院做B超,以确定是否为子宫内孕 。
2、如果为子宫内孕,则可能是胚胎发育迟缓引起的,若没有伴随出血等情况发生,需及时去医院进行保胎治疗 。宫外孕时,血hCG会低于同期正常妊娠值 。因此当B超检查判定为子宫外孕时,此时需立即入院治疗 。
5、hcg值偏高是什么原因
如果在怀孕期间出现hCG值偏高的情况,则有可能是以下原因:
1、可能是错误估算了末次月经的时间,导致实际孕周和估算孕周不符 。
2、可能是双胞胎或多胞胎,因为多胎妊娠的数值比单胎妊娠要高 。
3、有可能是异常妊娠——葡萄胎,血hCG的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值 。
4、在唐氏筛查的检查单上,β-hCG的中位倍数参考范围是0-2.5,如果高于该值,则对孕期母婴安全产生不利影响,比如孕妇较易患上妊高症等,这需要结合个人实际情况来判断 。
6、宫外孕确诊的方法
宫外孕未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,需采用辅助检查方能确诊 。
1、hCG测定:异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低 。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小 。
2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助 。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间 。
3、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠 。
4、腹腔镜检查:腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准 。
5、女性私处后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者 。
7、注意事项
需要注意的是,利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的 。早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠,但无法判断出受精卵着床位置和着床情况 。当女性发生宫外孕时,早孕试纸检测会呈阳性,建议女性发现自己怀孕后尽早通过B超和血hCG来进一步确诊 。
8、hcg值不正常分析
1、异位妊娠:如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,hCG仍可为阳性,故hCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别 。hCG常为312~625 IU/L 。
2、流产诊断与治疗:不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,hCG检查仍可呈阳性;完全流主或死胎时hCG由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据 。
3、兆先流产:如尿中hCG仍维持高水平多不会发生难免流产 。如hCG在2500 IU/L以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600 IU/L则难免流产 。在保胎治疗中,如hCG仍继续下降说明保胎无效,如hCG不断上升,说明保胎成功 。
4、在产后4天或人工流产术后13天,血清hCG应低于1000 IU/L,产后9天或人工流产术后25天,血清hCG应恢复正常 。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能 。
 
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