脑卒中患者怎样主动运动
脑卒中患者怎样主动运动
病情稳定后可对病人进行坐位平衡床上动作训练 。一旦病人具有坐位平衡能力,即可开始做从床上到轮椅上,从轮椅到床上的移动能力训练 。再逐步过渡到步行、上肢功能锻炼和日常生活能力的训练,为日后站立打下良好的基础 。根据具体的环境条件和家人对康复知识、方法的了解程度来进行康复锻炼 。可以到康复医学科咨询医生和治疗师,做到方法正确 。
上肢活动
(1)坐位或躺位 。病人两手相握,患侧大拇指在外、手臂伸直、前抬上举、越过头顶,再慢慢放下来 。左右侧移,再慢慢放下来 。肘关节屈曲、伸直 。
(2)两手相握,将手带向面部 。手腕左、右、上、下运动 。
(3)健手握患手腕,将患手带向健侧肩的方向,再慢慢放下来至对侧腰部 。
(4)帮助病人活动肩胛骨和上肢,防止过度牵拉关节,以免引起关节疼痛 。当出现肩痛、肩关节半脱位时,患肩在各种练习活动中前屈、外展的范围不要超过10度 。也就是说,前臂抬高不要超过肩膀,以免进一步损伤患肩;家人在运动时可给予手法协助 。还可以做一些家庭的操作作业练习,如握手推球或圆筒;握手挟持圆木柱、易拉罐、塑料杯或大的象棋子;练习抓球运动;插板、拼版和积木练习等 。
【脑卒中患者怎样主动运动】下肢和步行活动
为了使患者恢复步行,开始可进行一些床上的准备练习活动 。比如:被动的关节和肢体活动;病人自己练习两侧下肢的主动屈伸、内收外展动作;患侧给予适当的辅助;桥式动作,即仰卧位时,双侧膝关节屈曲立于床上(患侧不稳定时给予扶持),让病人抬高臀部 。进而进行起坐训练、站立训练、单侧负重练习等步行前站立的姿势:立正位,眼睛朝前看,自身重量平分于双脚上 。步行开始将重心移放患腿,健腿向前迈一小步,将重心移放健腿,患腿提起,微屈膝,向前伸,脚跟先着地,然后重心移到整个脚掌上 。家人可在患侧给于支撑,练习熟练后,逐渐减少支持 。
要点:步行姿势要正确,动作缓慢,初学时每次15分钟左右,不要操之过急,否则会加重痉挛,影响行走能力的恢复 。
垂足的矫正:病人的垂足是构成回旋步的主要因素 。早期要正确处理患肢的位置,卧位时给予必要的被动关节活动和牵伸手法 。步行练习要按步骤进行,矫正异常步态 。垂足明显影响步行时,可配矫形鞋或自制简单矫形鞋 。
贴心小叮咛
在部分生活自理的基础上,可从事简单家务劳动,如叠被、洗碗、开关门窗等活动,或在室外晒被、种花等 。
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