新生儿低血糖要怎么办?新生儿低血糖如何治疗?
新生儿的降生是许多家庭值得庆幸的事情的 , 只是有时候对于婴儿的一些照顾不是特别的了解 , 新生儿刚出生可能也会有一些疾病产生 , 需要家长们格外的注意了 , 低血糖就是可能出现的一种疾病 , 那么新生儿低血糖要怎么办呢?该如何治疗?
1、无症状性低血糖
由于低血糖对新生儿的脑有损害 , 因此必须争分夺秒积极治疗 。对于没有症状低血糖的新生儿(主要通过血糖监测明确) , 可先给小儿口服10%葡萄糖液或给予喂奶 , 圣后2-3天内每2小时喂一次 , 每次2-6毫升 , 如果复查血糖还不升高 , 可以在医生的指导下 , 给予静脉滴注葡萄糖 , 血糖正常24小时后可以停药 。
2、症状性低血糖
对于有症状的低血糖小儿 , 如暴躁、喂养难、哭声异常、呼吸暂停、反应差、嗜睡等表现 , 可以立即给予10%-15%葡萄糖每千克5-10毫升静脉推注 。静脉推注后 , 继续给予葡萄糖静脉滴注 。用药过程中需每4-6小时测血糖1次 , 血糖正常24小时后逐渐减慢速度 , 48-72小时停止静脉滴注 。
3、持续性低血糖
对于持续或反复出现低血糖的小儿 , 在要静脉输注葡萄糖的同时 , 可以加用氢化可的松、胰高血糖素等药物 , 这些药物必须在医院应用 , 同时要在医生和护理的监护下用此药 。
4、新生儿低血糖预防
对有可能发生低血糖的新生儿 , 如母亲是糖尿病的小儿、早产儿、巨大儿、患感染性疾病等 , 应该从出生后半小时内就开始喂5%-10%葡萄糖液 , 每次5-10毫升 , 1小时1次 , 连续3-4次 。如果无呛咳及呕吐 , 生后2-3小时可喂奶 , 从少量开始 , 在第一天 , 每2小时喂奶1次 , 逐渐增加奶量及延长喂奶时间至每3小时1次 。
【新生儿低血糖要怎么办?新生儿低血糖如何治疗?】当然 , 正常新生儿也应该尽早开始喂奶 , 避免低血糖的发生 。
5、医生的建议
新生儿期低血糖症状不明显 , 家长要提高警惕 , 一旦出现应立即治疗 , 以免造成危害 。治疗上在口服葡萄糖水平和及早喂奶基础上 , 在医生指导下静脉滴注葡萄糖 , 但应以预防为主 。
6、新生儿的护理要点
1.清理口腔:胎儿娩出时应迅速清除口咽部的粘液和羊水 , 以免误吸 , 引起吸入性肺炎 , 但不要擦洗口腔 , 因新生儿口腔粘膜薄嫩 , 易受损伤 。如果出现“鹅口疮”─—口腔粘膜出现点片状的白膜 , 可轻轻涂擦制霉菌素药水 。
2.保温:新生儿出生后应立即将其全身轻轻擦干 , 用洁净温暖的棉毯包裹 。室温不能低于23℃ 。新生儿体温应保持在36~37℃ 。生后第一天每4小时测一次体温 , 体温稳定在36.5℃左右时 , 可改为每6~12小时测一次 。若体温低于36℃或高于38℃时 , 应查找原因 , 进行处理 。
3.滴眼:初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼 , 以防新生儿眼炎 。眼睛分泌物多时 , 可用生理盐水或2%硼酸棉球拭净后再滴眼药 。
4.体位:除妈妈抱起喂奶外 , 新生儿整日卧床休息 。应保证有足够睡眠时间 , 每日在20小时以上 。最好采取侧卧位 , 尤其喂奶后应向右侧卧 , 平时采取左侧卧 。经常变换体位 , 可防止睡偏头 。仰卧不安全 , 此种体位 , 如漾奶时 , 可引起窒息 。可不必枕枕头 , 如枕时枕头的高度应大致同肩宽 , 更不能用硬枕头来矫正头形 。
5.注意居住环境:居住环境要特别注意两个因素:第一是通风因素 。新生儿的居住环境要求有适当的通风气流 , 同时要避免传统房屋坐南朝北格局的穿堂风;第二是噪音因素 。高分贝、刺耳噪音要注意隔离 , 以免对宝宝的听觉器官造成伤害 。
6.注意冷热护理:因为新生儿体温调节机能差 , 因此 , 冬天要保暖 , 夏天要防暑降温 , 平时要根据气温的变化及时增减衣服 。
7.注意皮肤护理:新生儿皮肤娇嫩 , 容易损伤 , 因而接触动作要轻柔 , 衣着要宽松 , 质地要柔软 , 不宜钉扣子或用别针 。要用温水擦洗皮肤皱折处 , 每次大小便后清洗 , 并用毛巾擦干 。
8.注意脐带护理:在新脐带未脱落时 , 每天用0.5%聚乙烯醇醚络碘溶液擦洗脐部一次 , 然后用消毒纱布盖上 , 不要放盆内洗澡 。脐带脱落后 , 可以不用纱布 , 但必须保持脐部干燥清洁 。发现脐部有红或有脓性分泌物 , 则应进行消炎处理 。
9.要保证充足睡眠:经常变换新生儿的睡姿 , 以防止头颅变形 。
10.处理特殊生理现象:如所谓的新生儿“马牙”、女婴出生后数天内女性私处有粘液或血性分泌物 , 红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸(出生后2-3天出现)等 , 这些过几天后就会自然消失 , 不必特殊处理 。如果时间较长或有其它不良反映 , 则应去医院检查 。
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