【中科西部干细胞研究院：干细胞移植改善帕金森病的新思路】
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帕金森病(Parkinson's disease PD)是一种神经系统退行性疾病 ， 表现为黑质多巴胺能神经元坏死 ， 纹状体多巴胺含量显着降低 。 多发生于中老年人 。
传统药物治疗虽然可以在一定程度上改善患者的症状 ， 但不能有效逆转神经退行性变 ， 增加神经细胞数量 。 相反 ， 它会进一步增加神经毒性 ， 导致神经元减少 ， 往往伴随着更多的副作用 。 有运动障碍、精神行为障碍等不良反应 。 手术治疗易导致颅内出血 ， 对认知障碍和神经症状无明显效果 。 它是创伤性的 ， 几乎没有长期影响 。
帕金森病的主要发病机制：中脑黑质多巴胺能神经元变性坏死 ， 导致纹状体黑质向纹状体的多巴胺转运显着减少 。 多巴胺能神经元和增加神经细胞数量是治疗帕金森病的核心 。
干细胞是一类具有自我更新能力和高分化潜能的细胞 ， 可分化为神经胶质细胞、多巴胺能神经元细胞、神经细胞等 。 在一定条件下 。 因此 ， 干细胞治疗帕金森病给临床治疗带来了希望 。 人脐带源间充质干细胞（HUMSC）在体外易于分离和扩增 ， 来源广泛 ， 材料获取方便 ， 对供体无不良影响 ， 广泛应用于细胞治疗 。
帕金森病干细胞治疗临床案例
临床资料： 共选择符合中华医学会运动障碍与帕金森病组神经病学分会2006年制定的诊断标准的帕金森病患者10例 ， 其中男6例 ， 女4例 ， 平均年龄65.3 4-8.8 岁；病程1.58.5年 ， 平均5.252.7年 。 所有患者均签署治疗知情同意书 ， 治疗方案经医院医学伦理委员会批准 。
治疗方法
HUMSC移植：所有患者均在第一周住院并进行常规检查 。 从第二周开始 ， 患者接受了HUMSC 颈动脉穿刺移植 。
移植周期：1次/周 ， 共3次为一个疗程 。 辅助治疗通常用于扩张血管、滋养神经、对抗自由基和其他治疗 。
观察指数
临床疗效评价标准：移植前后8个月 ， 采用统一帕金森病评定量表（UPDRS）和改良韦氏评分对患者进行评价 。
UPDRS 评分包括心理行为和情绪、日常活动、运动功能和治疗并发症 。 分数越高 ， 神经功能缺损越严重 。
改良韦氏评分是指手部动作缓慢、僵硬、行走时上肢摆动、步态、震颤、面部、站立和坐姿动作、言语和自理；总分小于10分为轻度患者 ， 10-20分为中度患者 ， 21-30分为重度患者 。
观察指标：移植前采用帕金森氏Hoehn-Yahr评分量表对患者进行分级 ， 比较移植前后患者自身UPDRS评分变化及改良韦氏评分变化 。
HUMSC移植前后患者UPDRS评分变化
10例患者均成功移植 ， 无跌倒 。 移植期间及移植后 ， 患者生命体征平稳 。3例出现发热、头痛 ， 2例出现全身乏力 ， 经对症治疗2天后均恢复正常 ， 无其他不良反应及后遗症 。 患者的UPDRS 评分在HUMSC 移植前后均有所下降 。
HUMSC患者移植前和移植后8个月的韦氏评分比较
移植8个月后 ， 韦氏评分显示 ， 患者行走姿势、震颤程度、自主运动、坐立和站立能力均有改善 ， 手部动作迟缓、动作迟缓程度有所缓解 ， 僵硬、言语能力均得以改善 。 部分改善 。
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