代谢病|“新巢计划”助推出生缺陷防控关口前移
2月18日 , 国家儿童医学中心、北京儿童医院发布“新巢计划” , 面向全国推广基于高通量测序技术的新生儿单基因遗传病筛查方案(以下简称NESTS方案) , 助力实现新生儿遗传性出生缺陷的早筛、早诊、早治 , 推动我国出生缺陷防控关口前移 。
【代谢病|“新巢计划”助推出生缺陷防控关口前移】据悉 , 新生儿筛查中约1%的出生缺陷可以确诊是由单基因遗传病引起 , 即每检测100个新生儿就有1例单基因遗传病患儿 。 北京儿童医院副院长李巍介绍 , 如果这部分人群得到早筛、早诊和早治 , 可大大降低出生缺陷对其造成的危害 。 此前 , 北京儿童医院依托福棠儿童医学发展研究中心对11484名婴儿进行回顾性筛查 , 研究显示 , NESTS方案对新生儿的单基因遗传病诊断率约为0.95% 。 该方案能对我国常见的200余种发病较早、发病率较高且可干预的严重遗传病进行筛查 , 涉及明确致病基因500余个 。
李巍介绍 , 传统新生儿筛查方案可筛查的病种有限 , 比如应用较广的串联质谱筛查仅能覆盖30—50种遗传代谢病 , 难以对其他具有严重致残、致愚的多系统遗传病进行早筛和识别 。 而NESTS方案不仅涵盖串联质谱筛查所覆盖的遗传代谢病种类 , 还囊括了不同地区的高发病种 , 几乎将我国第一批罕见病目录中的所有疾病“一网打尽” 。
李巍表示 , NESTS方案是基于基因组水平的筛查 , 可提供更早、更精准的疾病信息 , 将筛查周期控制在出生后11天内 , 还避免了传统筛查方案存在的新生儿足跟血多次采集的问题 , 能简化流程、减少新生儿家庭焦虑 。 “依托专业的遗传诊断和咨询团队及儿科分级诊疗体系 , NESTS方案的应用将有效解决困扰家庭的‘筛而不诊、筛而不治’的难题 。 ”李巍补充道 , “NESTS方案属于出生缺陷三级预防 , 要与包括婚检、孕前检查、产检和产前诊断在内的一级和二级预防有机结合 。 ”采访人员代小佩
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