桃核承气汤治流行性出血热配方、医案_效果与方法
【桃核承气汤治流行性出血热配方、医案_效果与方法】【原方配方组成】桃核12克,大黄12克,桂枝6克,炙甘草6克,芒硝6克 。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次温服 。
流行性出血热是一种急性传染病,一般认为是由病毒感染引起,其传播媒介多为寄生在鼠体身上的螨 。以秋冬季节发病较多、多为散发 。主要表现为发热、“三痛症”(头、身、腰痛)、“三红症”(面、颈、上胸潮红),呈醉酒样,皮肤可见出血点,重者还可见鼻血、呕血、咯血、便血等,甚者出现低血压性休克、急性肾功能不全等危重情况 。
流行性出血热证属中医的“瘟病”、“厥证”、“血证”等范畴 。其发病机理为温邪犯肺,热人营血,气血两燔,伤阴耗气 。临床分型为温邪袭肺型、热灼阳明型、气营两燔型、肝风内动型、肾气不固型等 。
(1)根据《四川中医》,1987,(4):24,谭见森报道:用三仁汤合桃仁承气汤治疗流行性出血热少尿期 。处方:白蔻仁6克,薏苡仁18克,杏仁15克,半夏15克,丹皮15克,芒硝15克(冲服),桃核10克,大黄10克,当归10克,茜草6克,木通6克,白茅根60克 。服2剂后,尿量增加 。
(2)根据《山东中医》,1987,(1):19,李传中报道:用五苓散合桃仁承气汤治疗流行性出血热少尿期6例 。处方:桂枝10克,茯苓15克,猪苓15克,白术10克,泽泻15克,芒硝6~10克(冲服),桃仁10~15克,大黄10~15克,甘草6克,茜草6克 。水煎保留灌肠,早晚各1次 。有出血症状者加生地、丹皮、紫草、茜草;气阴两虚者加党参、麦冬、五味子 。
(3)根据《陕西中医药》,1987,(1):9,陕西省中医药研究院附属医院内二科报道:用桃仁承气汤治疗流行性出血热少尿期28例 。处方:芒硝15~30克(冲服),桃核15克,大黄15~
30克(后下),当归15克,茯苓15克,丹参30克,滑石30克,海金沙12克,赤芍15克,白茅根30克 。水煎服,日1~2剂 。(4)根据《江西中医药》,1985,(4):17,龚家林报道:用葶苈大枣泻肺汤合桃仁承气汤治疗流行性出血热少尿期8例,每天2剂,6例见效,2例死亡 。处方:芒硝15克,桃仁10克,大黄50克,桔梗12克,全瓜蒌12克,浙贝母15克,葶苈子5克,炙甘草5克,大枣7枚 。
(5)根据《中医杂志》,1991,(10):26,万友生等报道:用桃仁承气汤治疗流行性出血热证属阳脱阴衰期 。处方:桃仁15克,芒硝10克,大黄30克(后下),当归10克,赤芍30克,水蛭10克,虻虫10克 。水煎服,每日1剂,或直肠给药日2剂 。
(6)根据《吉林中医药》,1984,(3):15,高光耀报道:用桃仁承气汤治疗流行性出血热证属肾阳欲绝期 。处方:红花15克,番泻叶5克,泽兰15克,川芎5克,丹参15克,芒硝10克,桃核15克,大黄10克,赤芍15克 。水煎服,每日2次 。
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