卵巢癌晚期怎么治疗？PARP抑制剂尼拉帕利点亮治疗新途径 _小知识

卵巢癌被称为“妇科第一癌”，死亡率居妇科恶性肿瘤之首。我国每年约有5.2万名女性被确诊为卵巢癌，死亡2.2万人，相当于每20分钟就有一人因其死亡。过去10年间，卵巢癌发病率增长了30%，死亡率增加了18% 。因早期缺乏明显症状，近70%的患者在确诊时已为卵巢癌晚期，预后差，复发率高达70% 。相比于乳腺癌89%的五年生存率，卵巢癌仅45%左右，晚期卵巢癌更是低到17% 。
卵巢癌为什么可怕？
卵巢癌可怕的一大原因就在于常常一发现就是晚期。早期多数并无疼痛或不适感，不少卵巢癌患者仅表现为胃部不适，没及时到医院做详细检查以致延误诊治。
卵巢癌晚期意味着肿瘤细胞已经扩散到了盆腔、腹腔，手术只能尽可能切除肉眼可见的肿瘤，化疗进一步清除看不见的肿瘤细胞。不少卵巢癌患者经过手术和术后化疗的组合可以达到完全缓解的结果，即影像看不到肿瘤，而且肿瘤标志物也恢复正常。即使达到完全缓解，仍有70%患者会在3年内复发，卵巢癌整体5年生存率不足40% 。如果不能阻止卵巢癌的复发，死亡威胁迫在眉睫。
卵巢癌晚期延缓复发新途径：PARP抑制剂尼拉帕利
从现有的资料来看，卵巢癌发病原因比较复杂。但是不少卵巢癌患者都具有同源重组修复缺陷（HRD），应用靶向药物PARP抑制剂可以达到“合成致死”杀死肿瘤细胞的目的。尼拉帕利就是其中的代表性药物。

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2020年9月10日，国家药品监督管理局批准了尼拉帕利国内的第二个适应症，用于晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者对一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。尼拉帕利是中国及全球唯一获批的，无论患者生物标记物状态如何，均能单药用于一线维持治疗和铂敏感复发卵巢癌维持治疗的PARP抑制剂。
此次新适应症的获批是基于一项名为PRIMA大型 III期临床研究，该研究结果发表于顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》上。研究结果显示，全体人群中，尼拉帕利对比安慰剂将无进展生存期（PFS）提高到13.8个月，降低了38%疾病进展或死亡风险；在HRD阳性患者中，尼拉帕利表现更加优异，PFS翻倍，达到了21.9个月，降低了57%疾病进展或死亡风险；在HRD阴性患者中，尼拉帕利也不逊色，降低了32%疾病进展或死亡风险。

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卵巢癌晚期一天用药一次尼拉帕利提高生活质量
尼拉帕利不仅疗效突出，安全性也更好，使用更为便利。尼拉帕利具有独特的代谢途径——羧酸酯酶代谢，药物和食物的相互作用较少，不会影响高血压及糖尿病常见药物的使用，也不影响患者食用西柚等食物，日常使用更便利。尼拉帕利还具有良好的药代动力学特性，长达36小时的半衰期，只需一天服药一次。更强的PARP捕获活性和优越的穿越血脑屏障能力也帮助尼拉帕利发挥在患者体内发挥更好疗效，可用于治疗脑转移的卵巢癌患者。
【卵巢癌晚期怎么治疗？PARP抑制剂尼拉帕利点亮治疗新途径】未来尼拉帕利会为更多卵巢癌晚期患者带来福音，成为患者延缓复发的新选择。