鹦鹉热不只是种鸟病,人若感染可致命:带你了解这种动物源性疾病



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从今年9月上旬开始 , 浙江丽水市的几家医院 , 先后收治过7位特殊患者 。 说他们特殊 , 其实临床表现一开始并不引人注意 。

这些患者的主要症状是怕冷、寒战、发热、乏力、剧烈头痛、全身肌肉疼痛 。
有的患者开始出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、口唇发绀、烦躁 , 入院后很快发展为重症肺炎 。
从这些表现上来看 , 很多人一开始会认为是流感 , 随着咳嗽等呼吸道症状的出现 , 又有点像肺炎 。 这和流感也很相似 , 流感合并肺炎有时候也会那么严重 。
但这些患者的流感检测是阴性的 , 最终经过宏基因检测核酸 , 这些患者中有6位鹦鹉热衣原体核酸(DNA)阳性 , 另外1例经专家讨论后临床诊断为鹦鹉热 。
消息一经发布 , 很多人表示第一次听说这个病 。 他们说 , 看标题还以为是鹦鹉得病了 , 看完整个新闻才知道是人得病了 。

那么 , 鹦鹉热到底是一种什么病?为什么会以一种鸟来命名这个病?
今天 , 感染科龙医生就带大家来了解一下 。
什么是鹦鹉热?
鹦鹉热是由鹦鹉热衣原体导致的一种感染性疾病 。 本来 , 这种病原体一般在鸟类中携带 , 尤其以鹦鹉最常见 。
当鸟类将病原体偶然传播给人的时候 , 人也可以感染 , 所以 , 这也是一种人畜共患的传染病 。

鹦鹉热是传染病
鹦鹉热是一种传染病 , 每一种传染病都有三个基本的传播环节 , 即传染源、传播途径和易感人群 。
鸟类是主要的传染源 , 但很多人并没有接触除鹦鹉以外的鸟类 , 因此家禽和宠物鸟可能是更为常见的传染源 。

某些特殊的工作 , 如饲养家禽的人和宠物鸟的主人 , 经常暴露在禽类环境当中 , 属于鹦鹉热的易感人群 。
鹦鹉热衣原体是鹦鹉热的致病原:这是一种专门在细胞内寄生的微生物 , 既不是病毒也不是细菌;鹦鹉热衣原体和病毒相似的一点是 , 同样不能自由活动 , 但是更接近于细菌 , 能被某些抗菌药杀灭 。
鹦鹉热衣原体存在于感染禽类的鼻腔和眼分泌物、排泄物、组织和羽毛当中 , 人通过吸入气溶胶和直接接触感染的禽类而感染 。

鹦鹉热和新冠、禽流感有什么区别?
新冠和禽流感都是由病毒引起的 , 而鹦鹉热是由衣原体导致的 。 三种疾病都有一定的危险性 , 新冠和禽流感更容易传播 , 而鹦鹉热的传染性并没有那么强 。
由病毒引起的疾病 , 目前还没有特异性的杀病毒药物可用 , 而衣原体是有特效杀病原体药物的 。

只有鹦鹉传播鹦鹉热吗?
鸟类是鹦鹉热衣原体的主要储存宿主 。
全世界有460余种禽类可携带该病原体 , 包括火鸡、野鸡、家禽、鸵鸟、企鹅以及一些迁徙的鸟类 。 不过 , 绝大多数传染源是鹦鹉类 , 如凤尾小鹦鹉、凤头鹦鹉、葵花鹦鹉和普通的宠物鹦鹉 。

但是 , 通过其他动物传播的案例也偶尔有报道 , 比如羊、猫、狗、马 , 等等 。
需要引起注意的是 , 并非只有在野外接触才能够感染 。
美国疾控中心曾经分析了1975~1984年间的1136例鹦鹉热患者 。 其中72%是接触宠物或者家养的禽类感染的 , 6%为野外接触 , 12%是长期接触禽类的工人 , 还有10%没有明确的禽类接触史 。

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