吕同杰清咽解毒汤治疗慢性咽炎医案

【吕同杰清咽解毒汤治疗慢性咽炎医案】清咽解毒汤(吕同杰方)
【组成】生地黄30g,玄参24g,麦冬30g,黄芩15g,板蓝根45g,白芍15g,牡丹皮15g,蝉蜕15g,薄荷6g,甘草6g,山豆根15g,桔梗9g,牛蒡子15g,浙贝母15g 。
【用法】每日1剂,水煎,分2次服,病重者可每日服2剂 。急性咽炎、扁桃体炎一般1~3剂即愈;小儿或老年体弱者酌减剂量 。
【功效】养阴清热,泻火解毒,消肿止痛 。主治咽痛 。
【加减】若素体阴虚,起病急骤者,多属虚火上炎,可加肉桂2~3g以引火归元;若脾胃素虚,不耐寒凉者,亦可稍佐肉桂或干姜 。
【医案】高某,女,3岁 。1990年2月3日初诊 。高热3日,体温持续在38.5~39.5℃,咽痛,口渴,进食时哭闹,睡眠不安,舌红苔黄而干,脉细数 。咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,无化脓 。血常规:白细胞1.5×10/L,中性粒细胞0.78(78%),淋巴细胞0.22(22%) 。曾服用感冒清、板蓝根冲剂、麦迪霉素、螺旋霉素等不效 。遂改用清咽解毒汤,每日1剂,分2次服 。1剂热退,3剂余症悉除 。
【按语】本方乃吕同杰多年临床经验结晶,本“治热首求救阴”的理论而设 。吕同杰认为,急性咽喉炎、急性扁桃体炎等属外感热病或阴虚感冒、热毒炽盛所致,治当养阴清热,泻火解毒,消肿止痛,遂创清咽解毒汤以治急性咽炎、扁桃体炎 。本方经药理实验研究表明,对由伤寒、副伤寒甲乙三联菌所致的家兔发热,有明显的解热作用;对甲型链球菌、乙型链球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌均有抑制作用;对炎症的渗出、水肿有抑制作用,可改善症状 。
【方源】引自《国医大师验案良方》 。

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