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举元煎的组成与功效作用

【举元煎的组成与功效作用】【组成用量】
黄芪24g ， 人参10g ， 白术9g ， 升麻、甘草各6g 。
【服用方法】
水煎服 。
【功效作用】
本方实系补中益气汤之浓缩剂 。方中黄芪、人参、白术、炙甘草补中益气 ， 升麻协助黄芪升阳举陷 ， 对于脾阳下陷 ， 气虚不能摄血 ， 以致经血过多 ， 血色淡者 。可收健脾补肺 ， 升阳举陷 ， 益气摄血之功效 。主要用于治疗中阳不足 ， 气虚下陷 ， 血崩血脱等病证 。
本方具有增强机体免疫功能 ， 强心 ， 强壮 ， 促进对氧气的摄入 ， 促进凝血等作用 。
【辨治病证】
中医临床运用以神疲乏力 ， 崩漏下血 ， 舌胖质淡 ， 脉微弱为其汤证之要点 。
本方适用于治疗心力衰竭、失血性休克、子宫功能性出血、胃及十二指肠溃疡合并出血、先兆或习惯性流产、过敏性紫癜、产后恶露不绝、尿失禁、妊娠小便不通、产后排尿异常、心悸怔忡、肺虚咳喘、胃下垂、肝下垂、肾下垂、子宫下垂、眼睑下垂、狐疝、脱肛等病证 ， 而必须症见出血多、血压下降、精神疲倦、气弱气少 ， 脉细弱者之病人 。
【现代运用与主治疾病】
1.充血性心力表竭(心肺气虚型)治宜补益心肺 。
以本方加当归、玉竹各12g ， 川芎6g为主治方 。
若见畏寒肢冷者 ， 为阳虚之证 ， 宜加附子(先煎)9g ， 肉桂6g 。舌暗有瘀点者 ， 加丹参15g ， 红花6g 。
2.月经过多(气虚型)治宜健脾益气 ， 固冲调经 。
以本方加阿胶(烊化)10g ， 乌贼骨(先下)20g为主治方 。
若头晕眼花 ， 心悸怔忡者 ， 加何首乌、枸杞子各15g ， 熟地12g ， 以滋补阴血 。汗出 ， 四肢冰冷者 ， 加炮姜、附子各10g ， 以温阳止血 。大便溏薄者 ， 白术改用焦白术20g ， 加伏龙肝(灶心土)60g(煎汤代水) 。
3.阴道壁膨出(气虚型)治宜补气举陷 。
以本方加菟丝子30g ， 枳壳20g ， 鹿茸粉1.5g(分冲)为主治方 。
若大便难 ， 临厕努责乏力 ， 便出不硬者 ， 加当归30g ， 瓜蒌仁20g ， 以润肠通便 。若小便淋漓涩痛而色黄者 ， 去红参、黄芪、鹿茸粉 ， 加滑石30g ， 车前子 ， 生甘草各10g 。
4..胃下垂(中气不足 ， 脾虚下降型)治宜健脾举陷 。
以本方加炒枳壳10g ， 柴胡8g ， 陈皮6g ， 大枣10枚为主治方 。
5.肝下垂(脾胃虚弱 ， 肝血不足 ， 气虚下陷型)治宜益气补肝 。
以本方加熟地、白芍、丹参各15g ， 当归10g ， 柴胡8g为主治方 。
6.肾下垂(肾气不足 ， 气虚下陷型)治宜益气补肾 。
以本方加淮山药、山萸肉、杜仲各10g ， 生地、熟地各15g ， 柴胡8g ， 大枣10枚为主治方 。
7.子宫下垂(脾肾气虚型)治宜补中益气 ， 提举清阳 。
以本方加柴胡6g ， 当归、枳壳各10g为主治方 。
8.眼睑下垂(脾胃虚弱 ， 气血亏虚型)治宜益气健脾 。
以本方加茯苓、陈皮、淮山药各10g ， 薏苡仁20g ， 红枣12枚为主治方 。9.直肠脱垂(脾虚中气下陷型)治宜补脾益气 ， 升提阳气 。
以本方加茯苓、枳壳各10g ， 柴胡8g ， 大枣10枚为主治方 。
【随证加减】
1.气虚甚者加重人参、黄芪、甘草剂量 。
2.出血多者加仙鹤草、侧柏叶、参三七 。
3.亡阳厥逆加附子、干姜 。
4.肝热加黄芩 。

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