麦冬的作用与功效
【别名】麦门冬，沿阶草 。
【麦冬的作用与功效】【性味】甘、微苦，微寒 。
【作用功效】养阴生津，润肺清心 。用于肺燥干咳，阴虚痨嗽，喉痹咽痛，津伤口渴，内热消渴，心烦失眠，肠燥便秘 。
【药理作用】
1.对中枢神经系统的作用麦冬总氨基酸腹腔注射有明显的协同戊巴比妥钠对小鼠的中枢抑制作用，而麦冬总皂苷及总糖对阈下催眠剂量的戊巴比妥钠作用无明显影响 。15%麦冬须制剂灌胃能抑制松节油引起的家兔发热，但发热后用药则无抑制作用 。煎剂有镇静作用，亦能增强氯丙嗪的镇静作用，增强戊巴比妥钠的催眠作用，拮抗咖啡因的兴奋作用，能推迟回苏灵引起的抽搐、强直性惊厥及死亡发生的时间，但不能使动物免于死亡 。
2.对心血管系统的作用麦冬总皂苷10pg/L和40pg/L可以提高大鼠心肌细胞缺氧再给氧损伤后的活力，加快心肌细胞的搏动频率，并使培养液上清乳酸脱氢酶的含量明显降低，提示麦冬总皂苷对缺氧再给氧损伤的心肌细胞有保护作用 。麦冬总皂苷还可加强离体蟾蜍心脏的心肌收缩力，较纯物作用不及粗提取物，在增强心肌收缩力的同时伴有心输出量的增加 。大剂量的麦冬总皂苷及总糖均可抑制心脏，使收缩力减弱、输出量减少、房室传导阻滞甚至停搏 。麦冬总皂苷及总氨基酸小剂量均可使豚鼠离体心脏的收缩力增强，冠脉流量增加，而大剂量则抑制心肌，减少冠脉流量，但对心率无影响 。麦冬总皂苷可有效预防或对抗由CHCl， -Adr、B aCl 2、A co诱发的心律失常， 并使犬结扎冠脉后的室性心律失常发生率降低 。麦冬总皂苷可明显降低兔单项动作电位的Vmax， 缩短其AP Dio、APD 50； 可使豚鼠乳头肌细胞跨膜电位的APA、Vma明显降低， AP Dio、APDs， 明显缩短， 同时ERP/APD显著增大 。麦冬对氯化钡、乌头碱、肾上腺素、垂体后叶素所致的心律失常均有改善作用 。麦冬合小剂量硫酸镁对犬实验性心肌梗死后心律失常有一定的预防作用 。麦冬可使兔实验性心肌梗死后的心肌cAMP和eG MP释放减少， 使血浆cAMP/cGMP比值恢复平衡 。
麦冬正丁醇提取部位可拮抗过氧化氢所致血管内皮细胞NO水平的升高和前列环素水平的降低，从而保护过氧化氢所致血管内皮细胞的损伤，提示麦冬正丁醇提取部位是麦冬保护血管内皮细胞的有效部位之一 。3.对免疫功能的影响麦冬多糖及麦冬水煎剂均可明显增加小鼠的脾脏重量，但对胸腺重量无明显影响，并能显著提高小鼠炭粒廓清速率 。麦冬多糖对小鼠血清溶血素的形成有明显促进作用，对兔血红细胞有凝集素样作用 。麦冬须有促进幼鼠SRBC抗体生成和延缓抗体消退的作用， 有提高小鼠细胞免疫功能的作用 。麦冬须水溶液对接种S 180和EAC癌细胞后的小鼠白细胞和T细胞含量均有明显提高作用， 对T细胞亚群可使Tu%升高，Tr%降低，Tu/Tr比值增高 。
4.清除自由基作用麦冬须根浸膏对氧自由基的清除率达96.5%， 对Fenton反应产生的·OH清除率可达98.4%， 对促癌剂PM A刺激人多形核白细胞呼吸暴发产生的活性氧自由基的清除率可达85.3% 。5.对血糖的影响给家兔肌内注射50%麦冬煎剂(1mL/kg)，能升高其血糖 。正常兔灌服麦冬的水、醇提取物0.2g/kg，则有降血糖作用；对四氧嘧啶性糖尿病兔，每天灌服0.5g/kg麦冬提取物，连续4天，亦有降血糖作用，并可促使胰岛细胞恢复，肝糖原较对照组有增加趋势 。麦冬多糖有降低正常小鼠及四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖浓度的作用，降糖作用不随剂量的增大而增强 。
6.抗菌作用麦冬粉在体外对白色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌、伤寒杆菌等均有抗菌作用 。7.对胃肠道的作用研究发现，麦冬多糖对乙醇引起的胃黏膜损伤有保护作用，并对乙醇引起的胃(胃黏膜电位差)值下降有拮抗作用，其作用机制与抑制胃酸、胃蛋白酶活性，减少攻击因子对胃黏膜损伤有关 。麦冬多糖对消炎痛引起的胃黏膜损伤有保护作用 。麦冬多糖对萎缩性胃炎有一定的治疗作用，主要与改善胃黏膜的血液循环、抑制炎性反应、促进组织细胞增生有一定关系 。
8.对生殖细胞遗传物质的保护作用麦冬各剂量组诱导的雄性小鼠生殖细胞非程序DNA合成与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05) ； 6.8、13.6g/kg剂量麦冬对甲基磺酸甲酯诱导的非程序DNA合成则有明显抑制作用(P<0.01)，并且随药物浓度增大，抑制作用逐渐增强，超过一定剂量，其抑制作用不再增强，提示麦冬对小鼠生殖细胞遗传物质有保护作用 。
9.镇咳作用有研究发现， 麦冬皂苷D具有很好的镇咳作用 。以急性分离的2周大的Wistar大鼠的气管旁神经元为研究对象， 采用全细胞打孔膜片钳记录技术， 发现麦冬皂苷D10mmol/L能增加气管旁神经元的静息膜电位数值，浓度依赖性地激活向外离子电流(钾电流)，增大膜电导值，抑制乙酰胆碱和缓激肽诱导的去极化反应，提示其可能通过激活钾离子通路，发挥对旁管神经元的超极化作用，减弱气管副交感神经节神经元的兴奋性，减少气道的胆碱释放 。
10.其他作用麦冬多糖可显著延长小鼠常压耐缺氧时间，显著对抗60Co辐射引起的小鼠白细胞水平下降 。麦冬多糖和麦冬水煎液均可显著对抗环磷酰胺引起的小鼠白细胞水平下降 。以麦冬根须喂饲给药，可降低小鼠体内羟脯氨酸含量， 抑制雄性小鼠脑内单氨氧化酶活性， 提高雄性小鼠肝内SOD活性， 明显延长果蝇寿命 。麦冬所含皂苷、多糖、氨基酸等对小鼠有明显的抗疲劳作用 。麦冬对小鼠粒系血细胞生长有促进作用 。麦冬多糖能拮抗乙酰胆碱和组胺混合液刺激引起的正常豚鼠和卵白蛋白引起的致敏豚鼠的支气管平滑肌收缩，抑制致敏豚鼠哮喘的发生并有较显著的抗小鼠耳异种被动皮肤过敏的作用 。
【临床应用】
1.冠心病试用麦冬制剂治疗冠心病101例，其中口服煎剂者50例，总有效率为74%；肌注麦冬注射液者31例，总有效率为83.7%；静注麦冬注射液者20例，总有效率为80% 。除改善症状外，对心电图的改善也有一定作用 。
2.糖尿病抑糖汤(麦冬为主药)随证加减，水煎服，治疗215例，总有效率为70% 。
3.肺结核咯血月华丸(麦冬为主药)随证加减，水煎服，治疗68例，用药后24小时内停止者52例，明显减少者14例 。
4.燥咳沙参麦冬汤随证加减，水煎服，治疗154例，总有效率为96% 。
5.慢性胃炎麦冬配玉竹、山楂、石斛、蒲公英，水煎服，总有效率为94% 。
6.化疗后口腔溃疡麦冬、金银花、桔梗各10g，加70℃~80℃开水500mL冲泡，温服，每天4~5次，每次200mL，7天为1个疗程，治疗化疗后口腔溃疡总有效率为73.8% 。
【毒副作用】临床有少数慢性胃炎患者用药后出现腹泻，停药后症状消失 。
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