睾丸扭转是什么回事?睾丸扭转临床表现有哪些?
其实在日常的时候 , 有很多的人都会知道日常的睡姿对男人的影响也是很大的 , 如果在日常的时候 , 不注意自己的睡姿的话 , 可能会有很多不好的症状出现在男人的身上 , 比如有的男人在半夜的时候 , 发现自己有蛋疼的情况 , 这个其实是因为睾丸扭转造成的 。
1、男人半夜蛋疼的原因
睾丸扭转相信很多人都没有听说过 , 这种疾病在青春前期和新生儿期是发病高峰 , 而且约有一半是在睡眠中发病 。一开始往往是一边阴囊内睾丸疼痛 , 然后波及整个阴囊 , 呈持续性 , 痛感会阵发性加重 , 尤其是平卧时睾丸上提会加重局部疼痛 , 疼痛有时会向腹股沟和下腹部放射 , 患者可能还会感到恶心、呕吐 。
案例:
一名初中在读男生 , 某晚上半夜突然被痛醒 , 发现下体阴囊肿大 。到附近的诊所就诊 , 被诊断为睾丸炎 , 可惜治疗几天仍然不见好转 。直到发病第五天 , 在一家大型医院就诊 , 通过彩超检查发现其一侧睾丸在阴囊内已经“自由转体”三周 , “精索扭得像麻花一样” 。由于睾丸失去血液循环太久 , 导致发黑、坏死 , 最终“蛋蛋”不保 , 需要切除 。
2、睾丸扭转是什么回事
睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连 , 由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊 。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长 , 出生后 , 睾丸与精索的活动度就很大 , 如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况 , 睾丸与精索就会发生一定程度的扭转 , 睾丸扭转有90度、180度、360度等等 。角度越大 , 情况越严重 。这种情况称之为睾丸扭转 , 也叫精索扭转 。
睾丸扭转超过24小时 , “蛋蛋”或不保
青春期男性如果一旦发生睾丸扭转 , 情况会比较严重 。早期的患者经过手法就可以复位 , 10个小时内复位后睾丸可以成活 , 没有严重的不良后果 。如果扭转影响血流循环超过24小时 , 单纯的手法复位就不奏效了 , 需要立即手术 , 并且很可能要把扭转的睾丸进行切除 。否则坏死物质不及时处理 , 通过毛细血管网传到另外一边睾丸 , 剩余这侧睾丸的生精功能也可能不保 。
睾丸扭转常被误诊为睾丸炎
一旦发生睾丸扭转 , 从外表很难看出有异样 , 加上该病与睾丸炎、附睾炎的发病高峰年龄相重叠 , 容易诊断为睾丸炎症、附睾炎、睾丸缺血性疼痛等 , 因而延误治疗 。它是泌尿外科医生最为头痛 , 最容易误诊的毛病 。
睾丸疼痛最好通过B超检查 , 判断血流比较容易将睾丸扭转与其他疾病相鉴别 。如果医生能及时发现睾丸扭转的情况 , 并严密观察 , 一旦保守治疗不缓解 , 或者超声波结果显示扭转 , 要及时手术探查并治疗 。所以 , 如果出于青春期的男生 , 身材高瘦 , 半夜出现阴囊肿大疼痛时就要警惕了 。
3、睾丸扭转临床表现
睾丸扭转发病急骤 , 多于睡眠中发病 , 患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛 。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位 , 以后会向下腹和会阴部发展 , 同时还会伴有呕吐、恶心或发热 , 阴部出现红肿、压痛 。
【睾丸扭转是什么回事?睾丸扭转临床表现有哪些?】
1.腹部突然出现剧痛 。
2.睾丸出现剧痛 。
3.发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得较正常睾丸高一些 。
4.患儿可能会出现恶心、呕吐 。
5.症状出现数小时后 , 阴囊会红肿、触痛 。
睾丸扭转的临床表现主要是痛、肿 。如果发生在小儿身上 , 往往更不容易诊断 , 小儿会有不明原因的厌食、躁动不安 , 病情一般发展较快 。
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