中西药联合治疗胃癌术后化疗效果与方法、经验
【方术内容】
①西药治疗：优福啶，2-3片/次，口服，3次/天 。
②中药治疗：丹参30g，黄芪30g，党参20g，白术12g，当归12g，白芍12g，山药20g，海螵蛸20g，陈皮12g，白花蛇舌草30g，蟾蜍3g，斑蝥2g，壁虎2g，薏苡仁30g，甘草12g，水煎服，每日1剂，早晚分服 。病情好转者，每月可用上药10剂研末冲服，每次30g，3次/天 。疗程：该中西药物每年服用3~4个月，或常年服用 。
【临床疗效】
治疗160例，显效138例，占86.25%；有效14例，占8.75%；效差5例，占3.13%；无效3例，占1.88%，总有效率为98.13% 。
【中西药联合治疗胃癌术后化疗效果与方法、经验】【治验点评】
胃癌为多因素病变，病因甚多，其确切病因尚未明确，但与免疫功能紊乱有密切关系，同时与免疫功能紊乱后机体正常细胞病损，细胞组织破坏后，大量氧自由基的释放有关 。机体的免疫功能有免疫监视、免疫防御、免疫应答、免疫调节等功能 。免疫功能紊乱致使免疫监视功能障碍，不能及时清除和发现变异的细胞，最终为导致癌症发病的基础 。我们运用中药黄芪、党参、白术、山药、陈皮，这些健脾益气和胃的药物，对胃肠功能有调节作用，更主要的是这类药物有直接调节免疫功能、杀死癌细胞、消除氧自由基的作用 。如黄芪，益气健脾，能显著提高机体非特异性免疫、体液免疫、细胞免疫，提高自然杀伤细胞的活性，促进诱生干扰素，能降低红细胞免疫黏附抑制因子的活性，提高红细胞表面的C3b受体，清除致病性循环免疫复合物的能力，黄芪增强机体免疫力的功能可与丙种胎盘球蛋白相媲美，同时黄芪还具有抗衰老、清除氧自由基的作用 。经动物研究证实，黄芪还具有直接抗癌作用，并能降低癌症发生率，延长存活期，口服黄芪多苷，能加速人体内肿瘤细胞的死亡 。党参益气升阳，提高机体应激能力，增强机体免疫功能，并有延缓衰老的作用 。其能提高人血中超氧化物歧化酶(SOD) 的活性， 增强清除氧自由基的能力， 并能抑制胃蛋白酶的活性，增强胃黏膜屏障保护作用 。另外，研究证实，党参有一定的抗肿瘤作用，能抑制肿瘤体积和重量的增加，并减少转移 。白术健脾益气和胃，能延长淋巴细胞的寿命，并增加网状内皮系统的吞噬功能，还能提高淋巴细胞转化率和自然玫瑰花节形成率，促进细胞免疫功能，且明显提高免疫球蛋白(lgG) 的含量 。白术还有明显的抗氧化作用， 能有效减少脂质过氧化作用， 降低了LPO含量， 能避免有害物质对组织细胞结构和功能的破坏作用，并能增强机体对氧自由基的清除能力，减少氧自由基对机体的损伤 。白术挥发油能增强癌细胞的抗原性抗体的特异性主动免疫，其抗癌机理同降低瘤细胞的增殖率、减低瘤细胞的侵袭性、提高机体抗肿瘤反应能力及对癌细胞的细胞免疫作用等有关 。白芍敛阴止痛、疏肝，在体内和体外均能促进巨噬细胞的吞噬功能，对细胞免疫和体液免疫均有增强作用 。山药健脾益气和胃，可增强机体免疫功能 。当归补血活血、化瘀，生物研究对机体特异性和非特异性免疫功能都有增强作用，并能抑制某些肿瘤株生长 。海嫖蛸经药理研究证实，有明显的抗肿瘤作用 。白花蛇舌草可增加脾抗体分泌细胞数目，增强细胞毒性T淋巴细胞的杀伤能力，对多种癌细胞有抑制作用 。蟾蜍解毒散结、消积利水，生物界研究证实，其具有增高小鼠脾脏血小板形成细胞(PEC) 活性率， 促进巨噬细胞功能，对免疫系统有增强作用 。斑蝥破血散结抗肿瘤，斑蝥抗肿瘤的作用，古往今来都被中医列为抗癌专药，在这里不必赘述 。生物界研究证实有显著地提高机体免疫功能的作用 。壁虎解毒散结，善治噎嗝反胃，对食管癌、胃癌、肝癌都有明显的治疗作用，此作用古往今来一直被中医学沿用，这里不必赘述 。但大壁虎有明显提高机体免疫功能的作用 。薏苡仁健脾益气，生物界研究有较好的抗癌作用，早期认为薏苡仁酯为抗癌的有效成分，现分析证实不饱和脂肪酸(亚油酸)为主要的抗癌成分 。同时薏苡仁还是有效的抗癌促进剂，且证实其具有增强机体体液免疫的作用 。丹参活血化瘀，生物界研究证实能提高机体内巨噬细胞的吞噬功能，提高血中淋巴细胞转化率，并有促进体液免疫功能的作用 。更主要的是丹参对艾氏腹水瘤有明显抑制作用，可延长艾氏腹水瘤小鼠的存活时间，能改善机体血循环，增加局部血流，使抗肿瘤药物易于深入瘤体而充分发挥抗癌作用 。丹参改善微循环，促进侧支循环的开放，提高耐缺氧能力，清除自由基 。西药氟尿嘧啶是消化道肿瘤较为有效的抗癌剂，其机理众所周知，不必再论 。胃癌病因甚多，本人在此只述与免疫功能紊乱和机体氧自由基大量释放有关的部分 。介于此类状况，本人选择在手术治疗前提下实行化疗后的病例，分为未服中西药物与服用中西药物作为观察对象，发现服中西药组患者，不论在生活质量、五年生存率，还是继续生存方面，均有明显的区别，从而得出肤浅的认识，认为中西药物，尤其是中药具有调节机体免疫功能、抗氧化、抗衰老、抗癌的作用，因此，使他们提高了生存质量，延长了寿命 。且这些药物价格低廉，患者可根据自身情况选择连续服用，或阶段服用，无论何种情况都会收到良好的效果 。
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