埃索美拉唑的作用与不良反应、人群注意事项

【英文名】Esomeprazole

【药物作用】埃索美拉唑是奥美拉唑的S异构体,通过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌,为壁细胞中质子泵的特异性抑制药.用于胃食管反流性疾病(GERD)糜烂性反流性食管炎的治疗、已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗,胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且愈合与幽门螺杆感染相关的十二指肠溃疡及防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发.
【药物剂量】
用法用量⑩胃食管反流性疾病,40mg,1/d,连服4周.②已经治愈的食管炎患者、防止复发的长期维持治疔,20mg,1/d③联合抗生素疗法根除幽门杆菌,1次服用本药20mg+阿莫西林1000mg+克拉莓素500mg,2/d,共用7d剂型规格肠溶片:20mg,40mg【不良反应及观察】
1.常见不良反应:头痛腹痛腹泻、腹胀、恶心/呕吐、便秘.无剂量相关性2.少见不良反应:皮炎、瘙痒、荨麻疹、头晕、口干.无剂量相关性3.罕见不良反应过敏性反应,如血管性水肿.
【特殊人群用药观察】
尚无在儿童中使用埃索美拉唑的经验.
2.老年患者使用无调整剂量.
【用药注意事项】
对本药、奥美拉唑或其他苯并咪唑类化合物过敏者、哺乳期妇女禁用2.严重肾功能不全者、孕妇、肝脏疾病患者慎用3.当出现任何报警症状(如显著的非有意的体重下降,反复的呕吐,吞咽困难,吐血或黑粪)怀疑有胃溃疡或巳患有胃溃疡时,应排除恶性肿瘤因为使用埃索美拉唑溶片治疗可减轻症状,延误诊断.
4.肾损害的患者无需调整剂量,对于严重肾功能不全的患者,由于使用该药的经验有限,治疗时应慎重5.轻到中度肝功能损害的惠者无需调整剂量,对于严重肝功能损害的患者应采用的埃索美拉唑镁肠溶片剂量为20mg6.对驾驶和使用机器能力的影响尚未观察到.
【药物配伍原则】
药物的协同作用埃索美拉唑与经CYP2C19代谢的药物〔如地西泮、西酞普兰、丙米嗪氧米帕明苯妥英钠等)合用时,这些药物的血浆浓度可被升高,可能需要降低剂量.
2药物的配伍禁忌使用本药治疗期间,由于胃酸分泌降低,可使醐康唑、伊曲康哗、铁的吸收减少.
【埃索美拉唑的作用与不良反应、人群注意事项】【用药指导】
1.药片应和液体一起整片吞服,而不应当咀嚼或压碎2.遵医嘱服用.
3.最好在早上空腹服用.

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