半夏麻黄丸/苓桂术甘汤合方加味治疗窦性心动过缓医案
半夏麻黄丸由“半夏、麻黄等分”所组成，是辨治阳郁水气证的基础代表方 。半夏麻黄丸既能辨治病变部位在心，又能辨治病变部位在脾胃，根据临床用方体会，治病必须重视随证加味用药 。
窦性心动过缓是指心律每分钟少于60次 。
门某，女，59岁 。有多年窦性心动过缓病史，近因病症加重前来诊治 。刻诊：心悸(脉搏52次/分)，胸闷，头晕目眩，倦怠乏力，下肢水肿，畏寒怕冷，口淡不渴，舌质胖淡，苔白滑腻，脉沉迟紧 。辨为水饮凌心、阳虚不化证，治当温阳化气，渗利水饮 。给予半夏麻黄丸与苓桂术甘汤合方加味：生半夏12g，麻黄12g，茯苓12g，桂枝9g，白术6g，人参10g，生川乌6g，炙甘草6g 。6剂，水煎服，每日1剂，每日3服 。二诊：心悸、胸闷减轻，以前方6剂 。三诊：下肢水肿好转，以前方6剂 。四诊：头晕目眩基本消除，以前方6剂 。五诊：脉搏62次/分，以前方6剂 。六诊：下肢水肿消退，以前方6剂 。之后，为了巩固疗效，以前方治疗60余剂，诸症悉除 。随访1年，一切尚好 。
【半夏麻黄丸/苓桂术甘汤合方加味治疗窦性心动过缓医案】【用方提示】根据心悸、下肢水肿辨为阳虚水气，再根据胸闷、苔白滑腻辨为饮凌上浸，因头晕目眩、倦怠乏力辨为气虚，以此辨为水饮凌心、阳虚不化证 。方以半夏麻黄丸燥湿化痰、宣降气机；以苓桂术甘汤健脾益气，杜绝饮生之源；加入参大补元气，生川乌温阳散寒 。方药相互为用，以奏其效 。
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