刘渡舟治疗滑精走泄医案经验

刘x,男,56岁,北京人 。

既往有冠心病史,经常出现心悸、气短等症 。最近因打制家具,操劳过度,因而大便溏泻、每日三四次,饮食减少、周身疲惫 。并自觉两腿阴股时有麻簌簌之感,甚则上连于前阴,则自行走泄,不能控止 。失精之后,则头晕腿软,无力支持,不能劳作 。切其脉软而无力、舌胖嫩而苔滑 。此证为脾气虚衰,清阳下陷,升举无力,真元不固 。治当补脾升清,提摄真元为法 。
黄芪30g、红人参9g、升麻3g、柴胡3g、山萸肉10g、桔梗3g、知母3g连服三剂,气力有增 。又服三剂,阴股发麻与走泄不发 。接连再服,心悸气短等症随之而减 。
【刘渡舟治疗滑精走泄医案经验】[按语]滑精多因恣情纵欲,竭伤肾元,使精关不固所致 。而本例则由劳倦过度,使脾气内伤,清阳不升,气不摄精而成 。辨证从大便溏泄之突出证候与滑泄并见,故用参、芪甘温以补之;升麻、柴胡以升之;加山萸肉以敛精气;加桔梗之舟楫以载药上浮;加知母以秘阴而凉肝肾 。用药巧妙有法而耐人寻味 。

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