扑米酮的作用和用途
【别名】去氧苯比妥、密苏林、扑酮.
【药理】扑米酮为抗癫药.用于癫大发作和精神运动性发作.其作用与苯巴比妥相似,但作用及毒性均较低.对癫痌大发作及精神运动性发作有效.
【制剂】片剂:每片250mg
【扑米酮的作用和用途】【注意】
1.严重肝、肾功能不全者禁用.
2.本品不宜与苯巴比妥合用.
3.常见不良反应有嗜睡、眩晕、恶心、共济失调、复视等,偶有巨幼红细胞性贫血,粒细胞减少,血小板减少及皮疹等.
【临床新用途】治疗心脏QT间期延长综合征据报道,用扑米酮治疗心脏QT间期延长综合征(LRS)效果显著.方法:开始时,口服扑米酮每次0.1g,3/d,3d后增至每次0.25g,3/d,30d后改为4/d,每次0.25g,连续用120d.于第60日时,每日加用普萘洛尔每次10mg,3/d,共5d.结果:服药后昏厥被控制,严重心律失常被消除,QTUC明显缩短,同时Tu波显著下降,部分导联高大U波消失.随访3年,患者均参加劳动,无昏厥发作,qTuC变化不大,无不良反应.用普萘洛尔恶化者再用扑米酮同样有效,并不减慢心率,可长期应用.其作用机制可能是扑米酮影响跨膜电位,促进Na+与K+的主动转运,使心肌恢复正常.
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