火神派当归四逆汤加吴茱萸生姜汤治疗腰痛医案案例
(1)于某，男，45岁 。精神差半月，眠差，腰酸痛，尤以将起床时疼痛明显，起床活动后缓解，小腿无力，足跟疼痛，时有烦躁，触双手冰凉，舌淡白，边齿痕，脉沉细 。
【火神派当归四逆汤加吴茱萸生姜汤治疗腰痛医案案例】处方：桂枝、白芍各30 g，木通10 g，炙甘草20 g，大枣25枚，当归、细辛各30 g 。4剂 。
药后腰痛显著减轻，精神好转，舌淡白，边齿痕，脉缓 。
桂枝、白芍各30 g，木通10 g，炙甘草20 g，大枣25枚，当归、细辛各30 g，生黄芪50 g 。3剂 。
再诊：略腰酸痛，精神佳，舌淡红，薄白苔，脉缓 。
桂枝、白芍各30 g，木通10 g，炙甘草20 g，大枣25枚，当归、细辛各30 g，生黄芪70 g，补骨脂、菟丝子、枸杞子各20 g 。4剂 。
后访，病愈 。(曾辅民治案)
原按：曾师指出，黎明腰痛，从肝论治，多属肝寒血虚，肝阳不升所致 。
当归四逆汤散肝寒，养肝血，通肝阳，是为正治，常获佳效 。
(2)范某，男，36岁 。腰痛，黎明腰胀，疼痛尤甚，起床稍活动则胀痛消失，已3年 。心烦，舌淡，脉沉细弦 。其余时间身软痛，午后入暮渐加重 。此黎明腰痛，予以温肝法治之：
桂枝、白芍各30 g，生姜70 g，炙甘草30 g，大枣25枚，木通10 g，当归、吴茱萸、北细辛各30 g，白酒70 mL 。3剂 。
药后腰痛基本消失 。(曾辅民治案)
点评：此案黎明腰痛，判为厥阴虚寒，辨证眼目在于：心烦，脉沉细弦 。
以温肝法治之，果收良效 。方选当归四逆加吴茱萸生姜汤，加白酒温经活血，具有新意 。
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