火神派四逆汤加味治疗谵语医案案例
【火神派四逆汤加味治疗谵语医案案例】某患者 ， 谵语 ， 双眼直视 ， 两膝以下冰冷 ， 说神说鬼 ， 六脉沉迟而细 ， 辨为正气虚极 ， 神不守舍 ， 真阳欲从上脱 。先以大剂桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤治之 ， 服药后病无进展 ， 亦无不良反应 。遂以大剂四逆汤加肉桂、童便施治 ， 连服4剂而谵语减 ， 食量增加 。再以附子理中汤先后天并补之 ， 并加肉桂以助命门之火 ， 加琥珀以宁心定魄 ， 连进4剂而诸症大减 ， 唯两膝以下仍冰冷 ， 乃就上方加龙骨、牡蛎、龟甲以迎阳归舍 ， 并配猪心蒸朱砂作为食疗 。又服数剂 ， 基本痊愈 ， 最后以附子理中汤加茯神巩固疗效 。(唐步祺治案)点评：郑钦安在辨治“谵语”一症时 ， 以无神为准 ， “不问发热、汗出、谵语、口渴、饮冷 ， 但见无神 ， 便以大剂回阳饮治之 ， 百治百生” 。符合“上工守神”经旨 。
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